مجلة منظمة الصحة العالمية

قسوة المسافة: دور استقبال الحوامل قبيل الولادة والوصول إلى مرافق الولادة في ريف تيمور–لشتي

Kayli Wild, Lesley Barclay, Paul Kelly & Nelson Martins

الغرض

فحص تأثير دور استقبال الحوامل قبيل الولادة على استخدام خدمات الولادة في المرافق الصحية للسيدات في مقاطعتين نائيتين في تيمور–لشتي.

الطريقة

تم استخدام تصميم ما قبل الدراسة وما بعدها لمقارنة عدد الولادات في المرافق الصحية للسيدات اللاتي يعشن على مسافات مختلفة (0-5، 6-25، 26-50 وأبعد من 50 كم) من مركز الصحة قبل وبعد تنفيذ دور استقبال الحوامل قبيل الولادة. وتم جمع البيانات الروتينية من سجلات مركز الصحة في نهاية عام 2007؛ وقد ضمت 249 حالة ولادة في سيم، بمنطقة مانوفاهي و1986 حالة في لوسبالوس، بمنطقة لوتيم. وتم استخدام بيانات السكان لتقييم النسبة المئوية للسيدات - في كل فئة مسافة - اللاتي يصلن إلى الرعاية في المرافق الصحية.

النتائج

أجريت معظم الولادات في المرافق الصحية في سيم ( 80%) ولوسبالوس ( 62%) بين السيدات اللاتي يعشن على بعد 5 كم من مركز الصحة. ولم تكن هناك زيادة كبيرة في عدد الولادات في المرافق الصحية بين السيدات في المناطق الأكثر بعدًا عقب تنفيذ دور استقبال الحوامل قبيل الولادة. وكانت النسبة المئوية للولادات بين السكان التي أجريت في مرفق صحي منخفضة في كل من منطقة مانوفاهي ( 9%) ومنطقة لوتيم ( 17%) وانخفض الاستخدام بشكل واضح مع زيادة المسافة بين محال إقامة السيدات ومرافق الصحة.

الاستنتاج

لم تنجح دور استقبال الحوامل قبيل الولادة في تيمور–لشتي في تحسين الوصول إلى خدمات الولادة في المرافق الصحية للسيدات في المناطق النائية. وتقدم طرق تحليل المسافات الواردة في هذا البحث إطارًا هيكليًا يمكن استخدامه من جانب الدول الأخرى التي تسعى لتقييم دور استقبال الحوامل قبيل الولادة.

شارك