世界卫生组织简报

进行经济评估确定预防措施优先考虑的风险因素

Nick Wilson, Tony Blakely, Rachel H Foster, David Hadorn & Theo Vos

目的

探讨确定用于需要进行更深入经济评估的预防性干预的风险因素方法,包括成本效益分析。

方法

采用三个步骤方法(i)确定对伤残调整生命年(DALY)最有影响的风险因素;(ii)以进一步成本效益分析(以及在某些情况下,以现有的成本效益分析为依据)的有效预防性干预的可用性为基础,对风险因素重新排序;并且(iii)按照其对健康不平等的相对贡献,对风险因素重新排序。新西兰的毛利人和非毛利人人群之间的健康不平等仅作举例之用。

结果

在新西兰开展的预防性干预研究中,前10大风险因素中有七个也同样出现在世界卫生组织西太平洋地区高收入国家对伤残调整生命年(DALY)排名最前的10个风险因素当中。优先考虑的风险因素的最终列表包括吸烟;饮酒;高血压;高血脂;超重/肥胖,以及缺乏运动。所有这些因素都会造成健康不平等。存在可用的预防这些因素的有效干预,并且对于每个风险因素,都至少有一种有记录的节约成本的预防性干预。

结论

本文中所描述的确定风险因素的优先顺序的方法简单易懂,适用于许多国家,即使在那些不具备能力进行更多成本效益分析的国家,这种方法依然可以确定在短期内可以进行何种成本效益的干预。

分享