مجلة منظمة الصحة العالمية

القياس العملي للقدرة على تحمل الإنفاق: التطبيق على الأدوية

LM Niëns, E Van de Poel, A Cameron, M Ewen, R Laing & WBF Brouwer

الغرض

صياغة طريقتين عمليتين لقياس القدرة على تحمل الإنفاق على الأدوية في البلدان النامية.

الطريقة

تعتمد الطريقتان المقترحتان - الطريقة الكارثية وطريقة الإفقار - على بيانات الإنفاق المجمَّعة التي يسهل الوصول إليها وتضع في الحسبان توزيع دخل البلد ومستوى الدخل المطلق. تقيس الطريقة الكارثية نسبة السكان الذين ستنخفض مواردهم بشكل كارثي نتيجة الإنفاق على دواء معين؛ بينما تقدر طريقة الإفقار نسبة السكان التي سيتم دفعها تحت خط الفقر نتيجة شراء دواء معين. ويتم إيضاح هاتين الطريقتين بحساب القدرة على تحمل الإنفاق على عقار غليبينكلاميد، أحد العقاقير المضادة لداء السكري، في الهند وإندونيسيا. وتم التحقق من النتائج بمقارنتها بالنتائج التي تم الحصول عليها باستخدام البيانات الجزئية العائلية في الهند وإندونيسيا.

النتائج

عند إتاحة البيانات المجمَّعة الدقيقة، توفر الطريقتان المقترحتان وسيلة عملية للحصول على تقديرات دقيقة وثرية بالمعلومات حول القدرة على تحمل الإنفاق. وتتشابه نتائجهما بشكل كبير للغاية مع تلك التي تم الحصول عليها باستخدام تحليل البيانات الجزئية العائلية كما يسهل مقارنتها عبر البلدان.

الاستنتاج

من الممكن أن توفر الطريقة الكارثية وطريقة الإفقار – بناءً على البيانات الكلية – تقديرًا مناسبًا للقدرة على تحمل الإنفاق على الدواء عند عدم توافر البيانات الجزئية على المستوى العائلي اللازمة لإجراء دراسات أكثر تطورًا. وتعتمد فائدتهما على توافر البيانات المجمَّعة الدقيقة.

شارك