Бюллетень Всемирной организации здравоохранения

Ликвидация педиатрического заражения ВИЧ в КваЗулу-Наталь, Южная Африка: широкомасштабная оценка мероприятий, проведенных с целью предупреждения передачи вируса от матери к ребенку

Christiane Horwood, Kerry Vermaak, Lisa Butler, Lyn Haskins, Sifiso Phakathi & Nigel Rollins

Цель

Предоставить отчет о частоте передачи вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) от матери к ребенку и произвести обзор мероприятий, разработанных для целей предотвращения такого рода передачи вируса в КваЗулу-Наталь.

Методы

Исследование проводилось среди матерей с грудными детьми в возрасте ≤ 16 недель и отцов или законных опекунов с младенцами в возрасте 4–8 недель, которые в период с мая 2008 г. по апрель 2009 г. посещали клиники иммунизации в шести районах КваЗулу-Наталь. Было исследовано влияние на матерей мероприятий, направленных на предупреждение передачи вируса от матери к ребенку. Пробы крови грудных детей в возрасте 4–8 недель были исследованы на предмет наличия антител к ВИЧ и, в случае наличия антител, на наличие дезоксирибонуклеиновой кислоты ВИЧ (ДНК).

Результаты

Из 19494 матерей, принявших участие в исследовании, 89,9% сообщили, что они сдавали анализ на ВИЧ во время своей последней беременности. Из 19138 матерей, которые сообщили о том, что они когда-либо сдавали анализ на ВИЧ, 34,4% подтвердили, что они были инфицированы ВИЧ, и 13,7% из них начали пожизненное антиретровирусное лечение, в то время как 67,2% получали зидовудин и невирапин. В итоге у 40,4% из 7981 обследованных младенцев были обнаружены антитела к ВИЧ, указывающие на риск инфицирования ВИЧ. Только 7,1% младенцев, проверенных на наличие ДНК ВИЧ (что равно 2,8% младенцев, проверенных на наличие антител к ВИЧ) были признаны инфицированными.

Вывод

Низкие уровни передачи вируса от матери к ребенку, наблюдаемые среди грудных детей, указывают на быстрое и успешное внедрение мероприятий, направленных на предупреждение такого рода передачи вируса. Сбор проб крови в клиниках иммунизации, по всей видимости, представляет собой обоснованный метод оценки влияния мероприятий, разработанных для снижения количества случаев передачи вируса таким способом. Представляется целесообразным крупномасштабная ликвидация педиатрического инфицирования ВИЧ, хотя данная цель еще не полностью достигнута в КваЗулу-Наталь.

Отправить эту страницу