Gestión comunitaria de casos de enfermedades infantiles: planes de acción y puesta en práctica en los países de la iniciativa «Cuenta Atrás para 2015»
Alexandra de Sousa, Kathryn E Tiedje, Judith Recht, Ivana Bjelic & Davidson H Hamer
Objetivo
Analizar los planes de acción y la puesta en marcha de la gestión comunitaria de casos (GCC) de enfermedades infantiles en los 68 países a los que se dio prioridad en la iniciativa «Cuenta Atrás para 2015» (Countdown to 2015).
Métodos
Entre 2009 y 2010 se investigaron los métodos de la comunidad en relación al plan de acción de GCC y su puesta en marcha, la función del personal sanitario de la comunidad (PSC) y la disponibilidad de los medicamentos para el tratamiento de la malaria, la diarrea, la neumonía y las infecciones neonatales. Dicha investigación se llevó a cabo mediante el envío de cuestionarios a los encargados de establecer los planes de acción y de ponerlos en marcha así como a través de conversaciones telefónicas con los investigadores y expertos pertinentes.
Resultados
De los 59 países que respondieron, el 81%, 75%, 54% y 14% contaba con planes de acción para la GCC de la diarrea, la malaria, la neumonía y las infecciones neonatales, respectivamente. Solo tres (6%) de los 53 países con malaria endémica que habían enviado sus respuestas contaban con planes de acción para esas cuatro afecciones, si bien 17 de ellos (32%) presentaban planes de acción para la GCC de malaria, diarrea y neumonía. El 88% de los países que enviaron sus respuestas estaban poniendo en práctica algunos planes de GCC de enfermedades infantiles (con más frecuencia para la diarrea y la malaria que para la neumonía y las infecciones neonatales). De acuerdo con las respuestas recibidas, el PSC administró los tratamientos recomendados para la diarrea, la malaria o la neumonía en el 34% (17/50), 100% (41/41) y 100% (34/34) de los países que pusieron en marcha la GCC para estas afecciones, respectivamente. Las preocupaciones comunes del programa fueron el suministro de medicamentos, la calidad de la asistencia así como los incentivos, la formación y la supervisión del PSC.
Conclusión
A pesar de los progresos realizados en este sentido, es necesario un esfuerzo mayor para reformar los planes de acción y ampliar los programas de GCC. Las prioridades siguen siendo garantizar la disponibilidad de los medicamentos recomendados y la investigación operativa con el fin de asegurar la calidad.