Бюллетень Всемирной организации здравоохранения

Ведение детских болезней на местном уровне: политика и внедрение в странах-участницах инициативы «Отсчет времени до 2015 г.»

Alexandra de Sousa, Kathryn E Tiedje, Judith Recht, Ivana Bjelic & Davidson H Hamer

Цель

Исследовать политику и внедрение ведения детских болезней на местном уровне в 68 странах, которым в 2008 г. был отдан приоритет в рамках инициативы «Отсчет времени до 2015 г.» .

Методы

В 2009–2010 гг. путем рассылки опросных листов лицам, ответственным за разработку и внедрение политики, а также посредством телефонных переговоров с соответствующими исследователями и экспертами были изучены подходы общин в отношении политики ведения пациентов на уровне района проживания и ее внедрения, роли местных работников здравоохранения и доступности лекарственных препаратов для лечения малярии, диареи, пневмонии и неонатальных инфекций.

Результаты

В принявших участие в обзоре 59 странах на 81%, 75%, 54% и 14% была внедрена политика ведения пациентов на местном уровне в отношении диареи, малярии, пневмонии и неонатальных инфекций, соответственно. Только в трех (6%) из 53 принявших участие в обзоре стран со вспышками малярии была внедрена политика в отношении всех четырех из указанных заболеваний, при этом в 17 (32%) странах была внедрена политика ведения пациентов на местном уровне при заболевании малярией, диареей и пневмонией. Разновидности политики ведения детских заболеванийна местном уровне внедрялась в большинстве случаев в отношении диареи и малярии, в отличие от пневмонии или неонатальных инфекций – в 88% принявших участие в обзоре стран. В соответствии с полученными отчетами работники здравоохранения обеспечивали рекомендованное лечение диареи, малярии или пневмонии в 34% (17/50), 100% (41/41) и 100% (34/34) стран, внедряя политику ведения указанных заболеваний на местном уровне, соответственно. Общими проблемами в рамках программы являлись снабжение лекарственными препаратами, качество медицинского ухода и повышение мотивации медицинских сотрудников, обучение и надзор.

Вывод

Несмотря на некоторый прогресс, необходимы дальнейшие усилия при проведении реформы политики и расширении программ в рамках политики ведения пациентов на местном уровне. Остаются приоритетными обеспечение доступности рекомендованных лекарственных препаратов и оперативные исследования, направленные для предоставление гарантии качества.

Отправить эту страницу