مجلة منظمة الصحة العالمية

تطبيق دليل أسواق الأطعمة الصحية على سوقين إندونيسيين للحد من انتقال "أنفلونزا الطيور"

Gina Samaan, Ferra Hendrawati, Trevor Taylor, Tangguh Pitona, Dini Marmansari, Ratna Rahman, Kamalini Lokuge & Paul M Kelly

المشكلة

وضعت منظمة الصحة العالمية (WHO) مبادئ توجيهية تحتوي على 10 تدابير مكافحة تهدف إلى الحد من انتقال فيروس أنفلونزا الطيور A(H5N1) في الأسواق في المواقع منخفضة الموارد. ولم يتم تناول الجوانب العملية لتنفيذ الدليل بالوصف على الإطلاق.

الأسلوب

تم تنفيذ المبادئ التوجيهية الخاصة بمنظمة الصحة العالمية في سوقين إندونيسيين في مدينة ماكاسار لمحاولة الحد من انتقال فيروس A(H5N1). وأصبحت المبادئ التوجيهية نافذة باستخدام نهج تشاركي لطرح مجموعة من التغييرات في البنية التحتية والسلوك.

المواقع المحلية

تعتبر أنفلونزا الطيور متوطنة في الطيور في ماكاسار. وتم اختيار سوقين من أسواق الطيور المهملة ذات الإدارة السيئة بالمدينة البالغ عدد أسواقها 22 سوقًا لإجراء الدراسة. وقبل التدخل، لم يكن أي من السوقين يتبع أيًا من تدابير المكافحة العشرة الموصى بها من قبل منظمة الصحة العالمية باستثناء التجهيز على دفعات.

التغيّرات ذات الصلة

تحسنت معرفة أصحاب المصالح في السوق بفيروس أنفلونزا الطيور A(H5N1) بعد التدخلات. وبدأت توصيات المبادئ التوجيهية لمنظمة الصحة العالمية حول الفحص البصري وممارسات تنظيف وحمل الدجاج، بالإضافة إلى متطلبات البنية التحتية للتقسيم إلى مناطق وتوفير المياه والمرافق في التوافق مع المبادئ التوجيهية لمنظمة الصحة العالمية. ولاقت الحلول التي لا تتطلب سوى القليل من الصيانة مثل تركيب أنظمة معالجة مياه الصرف والحوافز الاقتصادية مثل التسميد ترحابًا ووجدت ملائمة للمواقع منخفضة الموارد.

الدروس المستفادة

كان دمج تغييرات البنية التحتية في تدخلات تغيير السلوك مهمًا لتنفيذ المبادئ التوجيهية. وعلى الرغم من المقاومة الأولية لتغيير السلوك، يسر النهج التشاركي الذي تضمن استشارات شهرية وجلسات تعليمية تبني ممارسات التداول الآمن للغذاء وخدمات الإصحاح. وتولت سلطات السوق أدوارًا قيادية هامة أثناء التدخلات، وساعد هذا في تحول الاتجاهات نحو التنظيم واحتياجات صيانة السوق. وقد يعزز هذا التحول من استدامة التدخلات.

شارك