世界卫生组织简报

药物和非药物干预缓解蒙古流感病毒传播的可能效果

KJ Bolton, JM McCaw, R Moss, RS Morris, S Wang, A Burma, B Darma, D Narangerel, P Nymadawa & J McVernon

目的

评估考虑在未来流感大流行期间在蒙古实施的干预的可能益处。

方法

构建敏感性、暴露、感染和复原的随机、区划补丁模型捕捉多个干预(旅行限制、学校关闭、广义的社会疏远、密切接触者隔离、抗病毒药病例治疗和预防接触)对流行感冒力度的关键作用。使用拉丁超立方体采样技术,求出多个可能的传播和社会混合参数平均值,评估每个干预的可能益处、最佳时间和持续时间。

结果

及时干预可能显著降低蒙古大流行性流感的时间进程和严重性。在中度流行情况下,早期社会疏远方法可以将平均发病率从约 10% 降低至 7–8%。同样,在严重流行情况下,这种方法可以将平均发病率从大约 23% 降低至 21%。在中度和严重流行情况下,一系列非药物干预已证明具有和使用针对性抗病毒药一样的效果。针对性抗病毒药活动在严重流行情况下的效果一般会比中度流行情况下的效果好。

结论

蒙古大流行性流感传播的数学模型表明,要想成功,需要在边境地区检测到首个病例时触发防止传播的干预措施。如果在此阶段采用社会疏远方法并且持续多个星期,则具有显著的缓解作用。在低收入地区,如蒙古,社会疏远方法比大规模使用抗病毒药物更有效。

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