Boletín de la Organización Mundial de la Salud

Servicio de vigilancia centinela de una enfermedad similar a la gripe con mensajes cortos en Madagascar, 2008–2012

Soatiana Rajatonirina, Jean-Michel Heraud, Laurence Randrianasolo, Arnaud Orelle, Norosoa Harline Razanajatovo, Yolande Nirina Raoelina, Lisette Ravolomanana, Fanjasoa Rakotomanana, Robinson Ramanjato, Armand Eugène Randrianarivo-Solofoniaina & Vincent Richard

Situación

La revisión del Reglamento Sanitario Internacional (RSI) y la amenaza de las pandemias de gripe y otros brotes de enfermedades con gran impacto en los países en desarrollo han motivado un refuerzo de la capacidad de vigilancia, especialmente en entornos con pocos recursos.

Enfoque

Las herramientas de vigilancia con datos bien programados y validados son necesarias para aumentar la vigilancia de enfermedades. En 2007, Madagascar puso en práctica un sistema de vigilancia centinela para enfermedades similares a la gripe basado en datos recopilados por profesionales centinela de la salud general

Marco regional

Antes de 2007, la vigilancia de enfermedades en Madagascar se basaba en la recopilación pasiva y comunicación de datos recogidos semanal o mensualmente. El sistema no permitía la identificación precoz de brotes ni de aumentos inesperados de la incidencia de la enfermedad.

Cambios importantes

En marzo de 2007 se lanzó un innovador sistema de comunicación de casos basado en el uso de teléfonos móviles. Los profesionales centinela de la salud emplean actualmente el servicio de mensajes cortos codificados, que cuesta menos de 2 dólares estadounidenses mensuales por cada centro de salud, para comunicar diariamente los casos de fiebre y de enfermedades similares a la gripe vistos en sus prácticas. Para validar los datos diarios, los profesionales de la salud también comunican semanalmente los datos epidemiológicos y clínicos (por ejemplo, sexo, edad, fecha de visita, síntomas del nuevo paciente febril) a los epidemiólogos del equipo de investigación mediante formularios especiales para los pacientes.

Lecciones aprendidas

El sistema de vigilancia centinela de la enfermedad similar a la gripe de Madagascar es el primer sistema nacional de vigilancia "a tiempo real" del país. Se ha demostrado la viabilidad de mejorar la capacidad de vigilancia de la enfermedad mediante sistemas innovadores a pesar de las limitaciones de recursos. Este tipo de vigilancia basada en los síntomas puede detectar aumentos inesperados de la incidencia de enfermedades similares la gripe y otras enfermedades sindrómicas.

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