Bulletin de l'Organisation mondiale de la Santé

Impacts de la télésanté sur les résultats sanitaires dans les pays à revenu faible et moyen: quelle direction prendre?

John D Piette, KC Lun, Lincoln A Moura, Hamish SF Fraser, Patricia N Mechael, John Powell & Shariq R Khoja

La télésanté couvre un ensemble diversifié d'outils informatiques conçus pour améliorer la santé publique et les soins de santé. Peu d'informations sont disponibles sur les impacts des programmes de télésanté, en particulier dans les pays à revenu faible et moyen. Nous avons donc effectué une étude exploratoire de la documentation publiée et non publiée pour identifier les données relatives aux effets de la télésanté sur les résultats et les coûts sanitaires. L'accent a été mis sur l'identification des questions sans réponse pour la recherche future, en particulier sur des sujets pertinents pour les pays à revenu faible et moyen. Bien que la pénétration des outils de télésanté assistant la pratique clinique progresse au niveau mondial, on dispose de plus de preuves des avantages procurés par les outils assistant les décisions cliniques et les systèmes d'information de laboratoire que de ceux assistant l'archivage d'image et les systèmes de communication. La mise en œuvre de systèmes d'information communautaires pour la surveillance des maladies a été réalisée avec succès dans plusieurs pays à revenu faible et moyen. Bien que les informations relatives aux résultats fassent en général défaut, un grand projet au Brésil a exposé de manière documentée les impacts notables sur l'efficacité du système sanitaire. Des méta-analyses et des essais rigoureux ont exposé de manière documentée les avantages de la messagerie texte pour l'amélioration des résultats, comme ceux des soins auto-administrés. Il a été démontré que le suivi téléphonique automatisé et les appels d'assistance aux soins auto-administrés amélioraient certains résultats de la gestion des maladies chroniques, comme le contrôle de la glycémie et de la tension artérielle dans les pays à revenu faible et moyen. Bien que de grands programmes de mise en œuvre et de recherche en termes de télésanté soient menés dans de nombreux pays à revenu faible et moyen, on a besoin de plus d'informations sur les impacts de la télésanté en termes de résultats et de coûts dans ce contexte.

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