世界卫生组织简报

促进或抑制电子卫生系统实施的影响因素:解释性的系统回顾

Frances S Mair, Carl May, Catherine O’Donnell, Tracy Finch, Frank Sullivan & Elizabeth Murray

目的

系统审阅电子卫生实施方面的文献,以识别:(1)电子卫生实施的障碍和推动因素;(2)此主题研究方面的明显缺口。

方法

检索 MEDLINE、EMBASE、CINAHL、PSYCINFO 和 Cochrane 库,查找 1995 年 1月 1 日到 2009 年 3 月 17 日之间发表的综述。研究必须是电子卫生实施方面的系统性综述、叙述性综述、定性综合集成或元人种学。摘要和文章经过反复筛查,内容按照来源国、电子卫生领域、发表日期、目的和方法、检索数据库、纳入与排除标准以及所包括文章数目提取。采用规范化过程理论作为解释编码框架对数据进行了定性分析。

结果

37 篇文章符合纳入标准;其中 20 篇发表于 1995 年到 2007 年之间,17 篇发表于 2008年到 2009 年之间。方法学质量不佳:19 篇文章没有指定纳入和排除的标准,13 篇没有表明被筛选论文的精确数量。将规范化过程理论作为一种概念性框架使用,揭示了人们相对很少关注:(1)有助于理解电子卫生系统的工作:说明其用途和效益、建立其对用户的价值以及实施的规划;(2)促进或抑制投身和参与的因素;(3)作用和责任的影响;(4)风险管理以及(5)用户产生的知识对实施过程可能进行的重新改造所采取的方法。

结论

发表的文献将重点放在了组织问题上,忽视了引入新技术时必须考虑的更广泛的社会框架。

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