世界卫生组织简报

卢旺达国家人类乳头瘤病毒疫苗接种计划实现高覆盖率

Agnes Binagwaho, Claire M Wagner, Maurice Gatera, Corine Karema, Cameron T Nutt & Fidele Ngabo

问题

患有宫颈癌的妇女几乎都受到人类乳头瘤病毒(HPV)感染。每年有 27.5 万名妇女死于宫颈癌,其中88%生活在发展中国家。两种预防HPV的疫苗已通过审批。然而,较之高收入国家,低收入国家的疫苗实施情况往往要落后15 至20 年。

方法

2011 年,卢旺达卫生部与默克公司合作,为所有适龄女孩提供加德西HPV疫苗。卫生部形成“公私社区合作伙伴关系”,以确保公平有效地进行疫苗接种。

当地状况

由于国家对强化卫生系统的大力关注,卢旺达所有12到23个月年龄的婴儿中超过90%接受了世界卫生组织推荐的所有基本免疫接种。

相关变化

2011 年,卢旺达在对六年级的女孩进行了前三个疫苗剂量的接种之后, 其HPV疫苗接种计划取得了93.23%的覆盖率。这是通过基于学校的疫苗接种和社区参与确定女孩是否缺课或是没有入学得以实现的。在进行第一剂量接种之前开展了全国性的皮试活动。

经验教训

通过一系列的创新合作伙伴关系,卢旺达把历史上高收入和低收入国家之间疫苗引进方面二十年的差距缩短为短短五年。由于在卢旺达强有力的疫苗接种系统和人力资源框架中建立了实施战略,所以取得了高覆盖率。在全球疫苗免疫联盟决定开始为HPV免疫筹资之后,尽管实施方案必须因地制宜,卢旺达的例子仍会调动其他国家探索普遍的HPV疫苗接种覆盖率。

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