世界卫生组织简报

肺炎球菌疫苗有效性的疾病哨点和人群监测对比

Lee M Hampton, Elizabeth R Zell, Stephanie Schrag & Adam L Cohen

目的

针对美国因侵袭性肺炎球菌疾病(IPD)住院的5 岁以下儿童,比较在2000 年推出的七价肺炎球菌结合疫苗(PCV7)影响的疾病哨点和人群监测。

方法

使用人群监测数据确定在1998 年至2006 年期间因肺炎链球菌血清型引起的IPD住院的儿童数量。将由疾病哨点监测系统(包括单个医院和多组医院)记录的IPD住院病例的数量从1998 和1999 年(基线期间)到2006 年的变化,与由人群监测所测量的IPD住院病例发病率的变化进行比较。

结果

在八个监测区域中,由任何血清型引起的IPD的发病率变化为-37%至-82%不等,对于由PCV7 包含的血清型引起的IPD则为-96%至-100%。截至2006 年,所有在基线期间发生超过三例病例的单独哨点医院,其报告的病例都有所减少。此外,截止2006 年,对于对应人群监测区域住院病例发病率变化落在95%置信区间的任何血清型,在基线期间每年平均有30 多个病例的哨点系统中都有超过95%的系统记录到了因其引起的病例数量变化。基线期间每年不超过20 例和超过20 例时,因PCV7 血清型引起的病例变化分别别被93%和100%的哨点系统准确测量到。

结论

只要在基线期间检测到足够的病例,哨点监测就可以准确测量PCV7 对于IPD住院儿童数量的影响。血清分型提高了准确度。

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