世界卫生组织简报

大规模发放驱虫蚊帐预防疟疾的策略:系统性综述

Barbara A Willey, Lucy Smith Paintain, Lindsay Mangham, Josip Car & Joanna Armstrong Schellenberg

目的

综合在疟疾流行地区大规模发放驱虫蚊帐(ITN)战略的新近研究结果。

方法

在数据库中对在2000 年1 月至2010 年12 月发表的研究报告进行检索,入选条件:研究对象居住在恶性疟原虫和间日疟原虫疟疾流行地区;评估了大规模发放ITN;评估了家庭中ITN的所有权、由孕妇接收和/或在年龄<5 岁的儿童中使用的情况;研究设计采用单病例或群组随机对照,非随机、准实验、前后设计、间歇时间序列设计或无时间或地区对照的横断设计。描述入选论文相关的定性研究、个案研究、措施评价和成本效益研究的论文也纳入分析。使用Cochrane偏倚风险表和GRADE标准评估研究的质量。识别并评估在发放策略中对扩大干预的重要影响。

结果

总共纳入了涉及20 项非洲研究的32 篇论文。许多发放策略涉及卫生部门和零售网点(部分补贴)、产前保健诊所(全额补贴)和活动(全额补贴)。通过宣传免费发放ITN的策略实现了在家庭中的高所有权和在年龄<5 岁的儿童中的高利用率。各种策略的成本大体相同;ITN 是主要成本。成本效益估计对假设的净使用寿命和破损最为敏感。发放的常见障碍包括成本、缺货和不完善的物流。共同的促进因素是工作人员培训和监督、跨部门或部委合作和利益相关者的参与。

结论

大规模发放ITN具有多种策略。

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