Бюллетень Всемирной организации здравоохранения

От предупреждения к необходимости: развитие консультирования и тестирования на ВИЧ в Африке

R Baggaley, B Hensen, O Ajose, KL Grabbe, VJ Wong, A Schilsky, Y-R Lo, F Lule, R Granich & J Hargreaves

Задача

Описать недавние изменения в стратегии тестирования и консультирования по инфекции вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), проводимого по инициативе медицинских работников (PITC) в африканских странах, и исследовать опыт и отношение пациентов к PITC.

Методы

Был проведен обзор опубликованной литературы и национальных стратегий тестирования на ВИЧ, основных схем оперативной деятельности, планов и других соответствующих документов.

Результаты

Из рассмотренных африканских стран, в 42 (79.2%) странах была принята стратегия PITC. Из 42 стран, всеми рекомендована PITC для профилактики передачи ВИЧ от матери к ребенку, 66,7% рекомендовали стратегию для туберкулезных больниц и пациентов, страдающих туберкулезом, и 45,2% - для больниц, специализирующихся на инфекционных заболеваниях, передающихся половым путем. Кроме того, 43,6% приняли PITC в 2005-2006 гг. Благодаря информационному поиску, было определено 11 исследований, посвященных опыту и отношению пациентов к PITC в условиях клинической практики в Африке. Явное большинство считало PITC приемлемой. Впрочем, женщины в клиниках дородового наблюдения не во всех случаях знали о своем праве на непрохождение теста на ВИЧ.

Вывод

Стратегия и практика по консультированию и тестированию на ВИЧ в Африке изменилась с продуманного подхода, акцентированного на конфиденциальности, к большему принятию предложений о тестировании на ВИЧ в целях профилактики. Внедрение PITC в клиническую практику привело к увеличению числа тестов на ВИЧ в некоторых учреждениях. Большинство пациентов считают PITC приемлемой. Однако необходимо выработать другие подходы для людей, которые не пользуются услугами здравоохранения.

Отправить эту страницу