白俄罗斯耐多药结核病：问题的大小及相关危险因素
Alena Skrahina, Henadz Hurevich, Aksana Zalutskaya, Evgeni Sahalchyk, Andrei Astrauko, Sven Hoffner, Valiantsin Rusovich, Andrei Dadu, Pierpaolo de Colombani, Masoud Dara, Wayne van Gemert & Matteo Zignol
目的
评估整个白俄罗斯耐多药结核病（MDR-TB）的问题并调查相关的风险因素。
方法
在2010-2011 年全国范围的调查中对1420 位结核病（TB）患者进行筛选，发现其中934 个新的和410 个既往接受过治疗的结核病患者符合纳入标准。检测每个符合资格的患者的结核杆菌菌株的抗结核药物的敏感性。在基于结构性问卷的访谈中收集社会行为信息。
结果
在新的和既往接受过治疗的患者中分别在32.3%和75.6%的患者中发现MDR-TB，612 名发现有MDR-TB的患者中有11.9%为广泛耐药结核病（XDR-TB）。TB既往治疗史是MDR-TB最强的独立风险因素（优势比，OR：6.1；95%置信区间，CI：4.8-7.7）。其他的独立风险因素是艾滋病病毒（HIV）感染（OR：2.2；95% CI：1.4-3.5）、年龄<35岁（OR：1.4；95% CI：1.0-1.8）、羁押史（OR：1.5，95% CI：1.1-2.0）、足以妨碍工作的残疾（OR：1.9；95% CI：1.2-3.0）、酗酒（OR：1.3，95% CI：1.0-1.8）和吸烟（OR：1.5，95% CI：1.1-2.0）。
结论
在整个白俄罗斯的结核病患者中MDR-TB十分常见。所确定的众多MDR-TB的风险因素以及MDR-TB和艾滋病毒感染同时流行，不仅亟需加强结核病和艾滋病控制计划之间的合作，同时也迫切需要实施创新措施，加快结核病抗性的检测，改善治疗依从性。