世界卫生组织简报

消除南非母婴艾滋病毒传播

Peter Barron, Yogan Pillay, Tanya Doherty, Gayle Sherman, Debra Jackson, Sanjana Bhardwaj, Precious Robinson & Ameena Goga

问题

世界卫生组织制定了预防艾滋病毒(HIV)母婴传播(PMTCT)的清晰指引。然而,确保PMTCT计划在所有设施中都全方位高质量实施带来了挑战。

方法

虽然南非在2002 年启动了PMTCT计划,比大多数其他国家都晚,但自2008 年以来,政治上的支持都得以加强。操作性研究已获得了更多的关注,客观的数据也得到更有效地利用。

当地状况

在2010 年,南非约30%的孕妇为艾滋病毒阳性,有一半的5 岁以下儿童的死亡与此病毒有关。

相关变化

2008 年和2011 年之间,估算未满2 个月的艾滋病毒暴露婴儿接受常规聚合酶链反应(PCR)测试以检测早期艾滋病毒传播的比例从36.6%提高到70.4%。估算的HIV传播率从9.6%下降至2.8%。2010 年和2011 年基于人口的调查分别报告了3.5%和2.7%的传播率。

经验教训

提高计划结果的关键行动包括:确保通过培训和传播指导方针在现场级别快速实施PMTCT政策变化;确保与技术合作伙伴的良好协调,如国际卫生机构以及国际及当地非政府组织;利用PMTCT计划各个方面的数据和指标。让初级保健医院的卫生保健人员启动抗逆转录病毒治疗并扩展测量CD4+ T细胞计数和PCR检测的实验室服务也很有帮助。

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