Факторы, влияющие на предоставление услуг общественного здравоохранения сельскими врачами в провинциях Хубэй и Цзянси, Китай
Yan Ding, Helen J Smith, Yang Fei, Biao Xu, Shaofa Nie, Weirong Yan, Vinod K Diwan, Rainer Sauerborn & Hengjin Dong
Проблема
Центральное правительство Китая в 2009 г. приняло План реформирования системы здравоохранения, целью которого является улучшение контроля над заболеваниями, укрепление здоровья и предоставление населению пакета основных услуг общественного здравоохранения. Сельские врачи получают скромные субсидии за предоставление услуг общественного здравоохранения в составе базового пакета. Их отношение к этой субсидии и предоставлению услуг общественного здравоохранения может повлиять на качество и эффективность профилактических медицинских услуг и наблюдения за заболеваниями.
Подход
Чтобы понять отношение сельских врачей к субсидии и предоставлению услуг общественного здравоохранения, было проведено 10 дискуссий с участием фокус-групп их сельских врачей, 12 подробных интервью с руководителями городских медицинских центров и 4 подробных интервью с руководителями окружных центров по контролю и профилактике заболеваний.
Местные условия
Исследование было проведено в четырех округах в центральном Китае – два в провинции Хубэй и два в провинции Цзянси.
Осуществленные перемены
Сельские врачи отдают приоритет медицинским услугам, но они делают все возможное, чтобы выделять часть своего рабочего времени на услуги общественного здравоохранения. Желание руководителей поселковых медицинских центров и сельских врачей предоставлять услуги общественного здравоохранения возросло с введением пакетов и минимальных субсидий, но сельские врачи не считают эти субсидии достаточным вознаграждением за их усилия.