世界卫生组织简报

卫生人力资源和全民医疗保障:促进公平和有效覆盖

James Campbell, James Buchan, Giorgio Cometto, Benedict David, Gilles Dussault, Helga Fogstad, Inês Fronteira, Rafael Lozano, Frank Nyonator, Ariel Pablos-Méndez, Estelle E Quain, Ann Starrs & Viroj Tangcharoensathien

实现全民医保(UHC)涉及满足人们需求的资源分配,尤其是卫生人力资源(HRH)的分配。文本探讨了巴西、加纳、墨西哥和泰国四国HRH相关政策的经验教训,这四个国家在UHC方面取得了持续改进。本文旨在为HRH的相关全球政策和财务规划提供信息,用以支持UHC。

本文使用考查HRH可用性、可及性、可接受性和质量(AAAQ)相关有效覆盖的分析框架来报告国家经验。采用AAAQ维度可以对四个受关注国家执行1990 年以来有关劳动力数量和人口死亡率国家趋势的HRH政策行为跟踪分析。

研究结果可以为基于证据的相关HRH决策的基本原则提供参考信息,对UHC加以支持。首先,HRH对于扩大卫生服务覆盖和福利制度非常关键;其次,每个AAAQ维度中的HRH战略对实现有效覆盖共同起支持作用;第三,成功通过合作关系实现,这种合作关系涉及卫生工作者,也牵涉到非卫生行动者。

面对影响所有国家的前所未有的卫生和发展挑战,将HRH证据转化为政策和实践必须居于UHC和2015 年后发展议程的核心。一个需要国家承诺和领导的政治要务就是,通过认识到专业对口的卫生劳动力能实现医疗卫生事业的改善,将可用财政和人力资源的效力最大化,并改善健康预期寿命。

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