مجلة منظمة الصحة العالمية

الاتجاهات في الولادة القيصرية حسب البلد والشريحة الخمسية الأغنى: استقصاءات مقطعية في جنوب آسيا وأفريقيا جنوب الصحراء الكبرى

Francesca L Cavallaro, Jenny A Cresswell, Giovanny VA França, Cesar G Victora, Aluísio JD Barros & Carine Ronsmans

الغرض

بحث الاتجاهات المؤقتة في معدلات الولادة القيصرية في جنوب آسيا وأفريقيا جنوب الصحراء الكبرى، حسب البلد والشريحة الخمسية الأغنى.

الطريقة

تم استخلاص البيانات المقطعية من نتائج 80 مسحاً ديمغرافياً وصحياً تم إجراؤها في 26 بلداً في جنوب آسيا وأفريقيا جنوب الصحراء الكبرى. وتم تقييم معدلات الولادة القيصرية – كنسب مئوية للولادات التي انتهت بمواليد أحياء – لكل شريحة خمسية أغنى في كل مسح. وبعد ذلك، تم مقارنة المعدلات السنوية المسجلة لكل بلد لمعرفة ما إذا كانت قد زادت بمرور الزمن.

النتائج

ازدادت معدلات الولادة القيصرية بمرور الوقت في كل بلدان الدراسة عدا ست بلدان ولكنها كانت بشكل متسق أقل من 5 % في 18 بلداً من البلدان و10 % أو أقل في البلدان الثماني الأخرى. ومن بين 20 % الأفقر من السكان، مثلت العمليات القيصرية أقل من 1 % وأقل من 2 % من الولادات في 12 و21 بلداً من بلدان الدراسة على التوالي. وفي كل بلد من البلدان الإحدى عشر، ظل معدل الولادة القيصرية في نسبة 40 % الأفقر من السكان أقل من 1 %. وفي تشاد وأثيوبيا وغينيا ومدغشقر ومالي وموزمبيق والنيجر ونيجيريا، ظل المعدل أقل من 1 % في نسبة 80 % الأفقر. وبالمقارنة مع الاثني عشر بلداً أفريقياً من بلدان الدراسة، شهدت أربع بلدان من بلدان الدراسة في جنوب آسيا زيادة أكبر بكثير في معدلات الولادة القيصرية فيها بمرور الوقت. وعلى الرغم من ذلك، فإن المعدلات المسجلة بين الخمس الأفقر في كل بلد من هذه البلدان قد انخفضت بشكل ثابت دون 2 %.

الاستنتاج

معدلات الولادة القيصرية بين قطاعات كبيرة من السكان في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى منخفضة للغاية، ويعود ذلك على الأرجح إلى ضعف إمكانية الوصول لهذه الجراحة.

شارك