Boletín de la Organización Mundial de la Salud

Tendencias en el parto por cesárea por país y quintil de riqueza: encuestas transversales en Asia meridional y África subsahariana

Francesca L Cavallaro, Jenny A Cresswell, Giovanny VA França, Cesar G Victora, Aluísio JD Barros & Carine Ronsmans

Objetivo

Analizar las tendencias temporales de las tasas de parto por cesárea en Asia meridional y África subsahariana, por país y por quintil de riqueza.

Métodos

Se obtuvieron datos transversales de los resultados de 80 encuestas de demografía y salud realizadas en 26 países de Asia meridional y África subsahariana. Se evaluaron las tasas de parto por cesárea, como porcentaje de los partos que terminaron en nacimientos vivos, en cada quintil de ingresos en cada encuesta. Se compararon las tasas anuales registradas de cada país para comprobar si habían aumentado con el tiempo.

Resultados

Las tasas de parto por cesárea han aumentado con el tiempo en todos los países de estudio, excepto seis. Sin embargo, se halló que las tasas son sistemáticamente inferiores al 5% en 18 de los países y al 10% o menos en los otros ocho países. Entre el 20% de la población más pobre, las cesáreas representaron menos del 1% y menos del 2% de los partos en 12 y 21 de los países de estudio, respectivamente. En cada uno de los 11 países, la tasa de parto por cesárea del 40% de la población pobre se mantuvo por debajo del 1%. En el Chad, Etiopía, Guinea, Madagascar, Malí, Mozambique, Níger y Nigeria, la tasa se mantuvo por debajo del 1% en el 80% de la población pobre. En comparación con los 22 países africanos de estudio, los cuatro países de estudio de Asia meridional experimentaron un mayor aumento en sus tasas de parto por cesárea a lo largo del tiempo. Sin embargo, las tasas registradas en el quintil más pobre de cada uno de estos países se redujeron de forma constante por debajo del 2%.

Conclusión

Las tasas de parto por cesárea en amplios sectores de la población del África subsahariana son muy bajas, probablemente debido a la falta de acceso a este tipo de cirugía.

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