مجلة منظمة الصحة العالمية

التعرض المتكرر لدرجات حرارة دون المستوى الأمثل في نظام سلسلة تبريد اللقاحات في الهند: نتائج رصد درجة الحرارة في 10 ولايات

Manoj V Murhekar, Srihari Dutta, Ambujam Nair Kapoor, Sailaja Bitragunta, Raja Dodum, Pramit Ghosh, Karumanagounder Kolanda Swamy, Kalyanranjan Mukhopadhyay, Somorjit Ningombam, Kamlesh Parmar, Devegowda Ravishankar, Balraj Singh, Varsha Singh, Rajesh Sisodiya, Ramaratnam Subramanian & Tana Takum

الغرض

تقدير نسبة الوقت الذي تتعرض خلاله اللقاحات في نظام سلسلة التبريد في الهند لدرجات حرارة < 0 أو > 8 درجات مئوية.

الطريقة

في كل ولاية من الولايات العشر، تم اختيار المنطقة الأكبر والأبعد عن عاصمة الولاية من أجل الدراسة. وتم وضع أربعة صناديق، يحتوي كل منها على مسجل إلكتروني لدرجة الحرارة وقنينتين من لقاح الخناق والشاهوق والكزاز في مخزن اللقاحات في الولاية أو الإقليم لكل ولاية من ولايات الدراسة. وبعد ذلك يتم شحن اثنين من تلك الصناديق – واحد لكل مرفق – إلى أبعد مرفقين من المرافق الصحية الطرفية حيث يتم تخزين اللقاحات في كل منطقة من مناطق الدراسة. وتم شحن الصناديق ومناولتها وتخزينها كما لو كانت إمدادات لقاحات روتينية.

النتائج

في مخازن الولاية والإقليم والمنطقة والمرافق الصحية الطرفية، على التوالي، تجاوزت درجات الحرارة في الصناديق 8 درجات مئوية بالنسبة إلى 14.3 % و13.2 % و8.3 % و14.7 % من أوقات تخزينها المجمعة وانخفضت دون 0 درجة مئوية بالنسبة إلى 1.5 % و0.2 % و0.6 % و10.5 % من تلك الأوقات. وقضت الصناديق أيضاً حوالي 18 % و7 % من أوقاتها المجمعة أثناء النقل في درجة حرارة < 0 و> 8 درجات مئوية على التوالي. وفي اختبارات الاهتزاز التي تم إجراؤها في نهاية الدراسة، أظهر ثلثا قناني اللقاحات في الصناديق علامات على التجمد.

الاستنتاج

رغم أن التعرض لدرجات حرارة فوق 8 درجات مئوية قد حدث في كل مستوى من مستويات تخزين اللقاح، إلا أن التعرض لدرجات حرارة تحت الصفر تكرر فقط خلال تخزين اللقاحات في المرافق الطرفية ونقل اللقاحات. وهناك حاجة لجهود منظمة لتحسين رصد درجة الحرارة والتحكم فيها في نظام سلسلة التبريد في الهند.

شارك