世界卫生组织简报

澳大利亚引进7 价肺炎球菌结合疫苗后更高的儿童脓胸症住院率

Roxanne E Strachan, Thomas L Snelling & Adam Jaffé

目的

调查在引进七价肺炎球菌结合疫苗(PCV7)之前和之后澳大利亚脓胸症和肺炎儿科住院率。

方法

作为主要诊断,按照国际疾病分类第十次修订本(ICD-10)编码,计算脓胸症和肺炎(细菌、病毒和所有类型)的儿科住院率。根据PCV7 引进之前观察到的住院数据估计引进PCV7 之后的预期住院数量。计算发病率差异(IRD)和发病率比(IRR)。每个研究期间的住院发病率以每百万 (106) 人年的住院数量表示。使用澳大利亚统计局报告的 1998 年至 2004 年和 2005 年至 2010 年之间的澳大利亚 0-19 岁儿童人口来计算每个期间的人年。

结果

在引进PCV7后的 5 年内,肺炎住院量少于预期(少 15304;95%置信区间,CI:14646-15960;IRD:每百万人年−552 例;95% CI:每百万人年−576 至−529 例;IRR:0.78;95%CI:0.77-0.78)。另一方面,脓胸症住院量超过预期(多83 例,95% CI:37-128;IRD: 每百万人年3 例;95% CI:每百万人年1-5 例;IRR:1.35;95% CI:1.14-1.59)。观察到所有年龄组的所有ICD-10 肺炎编码住院率减少。仅1 至4 岁儿童脓胸症住院率显著增加。

结论

澳大利亚引进PCV7 与儿童肺炎住院率显著减少以及脓胸症住院率小幅增加有关联性。

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