世界卫生组织简报

越南孕产妇卫生服务利用:种族不平等日益加剧

Mats Målqvist, Ornella Lincetto, Nguyen Huy Du, Craig Burgess & Dinh Thi Phuong Hoa

目的

调查在2006 年至2010 年之间越南妇女产前保健就诊情况以及在卫生设施分娩的不平等差距方面发生的变化。

方法

从越南的2006(MICS3)和2010–2011(MICS4)多指标集群调查摘录15 至49 岁妇女的人口、社会经济和产科数据。执行多变量逻辑回归来确定产前保健就诊率和分娩地点是否与孕产妇教育、孕产妇种族(京族/华族与其他种族比较)、家庭财富和居住地点(城市和农村)明显相关。这些独立变量与健康社会决定因素委员会的分析框架相对应。

结果

在MICS3 和MICS4 中都发现了城市和农村人口之间存在很大差异。尽管两次调查之间产前保健就诊率和卫生设施分娩率大大改善(分别从86.3 上升到 92.1%,从76.2 上升到89.7%),但是不平等现象加剧,在种族方面尤其如此。农村地区少数民族妇女不在卫生设施中生育的风险大大增加。在2006 年,这种风险比京族/华族(多数民族)女性高近五倍(优势比,OR:4.67;95% 置信区间,CI:2.94–7.43);在2010–2011 期间,则高出将近20 倍(OR:18.8;95% CI:8.96–39.2)。

结论

越南孕产妇保健利用的不公平现象逐步增加,主要表现在种族之间,该国的弱势群体面临着被抛在后面的风险。针对这些群体,卫生保健决策者应该采取积极的行动和文化上敏感的干预措施。

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