世界卫生组织简报

澳大利亚的越南出生女性会阴侧切术比率:对越南产科实践变革的支持

Anh T Trinh, Amina Khambalia, Amanda Ampt, Jonathan M Morris & Christine L Roberts

目的

描述澳大利亚的越南女人接受会阴侧切手术的情况,包括会阴切开术的风险因素和相关的妊娠结局。

方法

这项基于人群的回顾性队列研究包括2001 年至2010 年之间598305 个单胎、足月(即37 孕周)和头位阴道分娩的数据。数据来源于经链接、确证的群体水平出生和住院数据集。使用列联表和多变量分析比较接受和不接受会阴切开术的女性的风险因素及妊娠结局。

结果

较之生于澳大利亚的女性15.1% 的手术比率,在12208 名生于越南的女性中的会阴侧切手术比率为29.9%。在越南出生的女性中,较之不接受会阴切开术的患者,接受此手术的患者在私人医院进行分娩时更有可能引产或接受器械助产。在这些女性中,会阴切开术与产后出血(调整后的优势比,aOR:1.26;95% 置信区间,CI:1.08 - 1.46)和4 天以上的产后住院(aOR:1.14;95% 置信区间:1.00 - 1.29)相关。会阴切开术仅在经产妇中与三级或四度会阴撕裂(aOR:2.00;95% 置信区间:1.31 - 3.06)正相关;相反,在初产妇中,关系为负相关(aOR:0.47;95% 置信区间:0.37 - 0.60)。

结论

越南出生的产妇在越南的手术比率为85%,相比之下在澳大利亚进行分娩的越南产妇执行会阴切开手术的情况少很多,且与不良结局并无相关。在越南应该可以实现更低的会阴切开手术比率。

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