Boletín de la Organización Mundial de la Salud

El coste de la diabetes tipo 1: un estudio multicéntrico a nivel nacional en Brasil

Roberta Arnoldi Cobas, Marcos Bosi Ferraz, Alessandra Saldanha de Mattos Matheus, Lucianne Righeti Monteiro Tannus, Carlos Antonio Negrato, Luiz Antonio de Araujo, Sergio Atala Dib, Marilia Brito Gomes & for the Brazilian Type 1 Diabetes Study Group

Objetivo

Determinar los costes médicos directos de la diabetes mellitus de tipo 1 (DMT1) para el sistema nacional brasileño de atención sanitaria (NBHCS, según sus siglas en inglés) y cuantificar la contribución de cada componente individual al coste total.

Métodos

Se llevó a cabo un estudio multicéntrico retrospectivo transversal a nivel nacional entre los años 2008 y 2010 en 28 clínicas públicas de 20 ciudades brasileñas. El estudio incluyó 3180 pacientes con DMT1 (edad media de 22 años ± 11,8), que fueron entrevistados mientras recibían atención sanitaria del NBHCS. La duración media de su diabetes fue de 10,3 años (± 8,0). Los costes de las pruebas y procedimientos médicos, las bombas de insulina y provisiones para la administración, así como suministros para la automonitorización de la glucosa en sangre (AMG) se obtuvieron de las fuentes de los sistemas de salud nacionales y locales para el periodo 2010-2011. Los costes médicos directos anuales se obtuvieron sumando los costes de los medicamentos, suministros, pruebas, consultas y procedimientos médicos y hospitalizaciones durante el año anterior a la entrevista.

Resultados

El coste medio directo anual por cápita fue de 1319,15 dólares americanos (US$). Los gastos relacionados con el tratamiento, US$ 1216,33 por paciente y año, representaron el 92,20% del total de los costes médicos directos. Los suministros para la administración de insulina y la AMG (US$ 696,78 por paciente y año) significaron el 52,82% de esos costes totales. En conjunto, los procedimientos médicos y la hemodiálisis representaron el 5,73% (US$ 75,64 por paciente y año) de los costes médicos directos. Las consultas fueron el 1,94% de los costes médicos directos (US$ 25,62 por paciente y año).

Conclusión

Las tecnologías sanitarias representaron la mayoría de los costes médicos directos de la DMT1. Estos datos pueden servir para volver a examinar la distribución de los recursos para la gestión de la diabetes de tipo 1 en el sistema de salud pública de Brasil.

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