Boletín de la Organización Mundial de la Salud

Intervalos de tiempo en el tratamiento de la fractura de fémur como indicadores de la calidad de los sistemas traumatológicos

Amir Matityahu, Iain Elliott, Meir Marmor, Amber Caldwell, Richard Coughlin & Richard A Gosselin

Objetivo

Investigar el uso de intervalos de tiempo en el tratamiento de la fractura de fémur como indicadores de la calidad de los sistemas traumatológicos.

Métodos

Por medio de pruebas t-Student se compararon los intervalos de tiempo desde la lesión al ingreso, del ingreso a la cirugía y de la cirugía al alta hospitalaria de pacientes con fractura de fémur aislada en cuatro países de ingresos bajos y medianos con los valores correspondientes de un hospital en Alemania, un hospital israelí y el National Trauma Data Bank de Estados Unidos de América. También se evaluaron las correlaciones entre los intervalos de tiempo registrados en un país y el gasto sanitario de ese país y el producto interno bruto (PIB) mediante el coeficiente de correlación del producto-momento de Pearson.

Resultados

En comparación con los pacientes de los países de ingresos altos, era mucho más probable que los procedentes de países de ingresos bajos y medianos fueran varones y hubieran recibido tratamiento mediante fijación femoral abierta, y los intervalos desde la lesión al ingreso, del ingreso a la cirugía y de la cirugía al alta hospitalaria fueron mucho más largos. Se detectaron correlaciones negativas fuertes entre el intervalo desde la lesión al ingreso y el gasto público en salud, y entre el intervalo desde el ingreso hasta la cirugía y los valores per cápita de gasto total en salud, el gasto público en salud y el PIB. Se detectaron correlaciones positivas fuertes entre el intervalo desde la cirugía hasta el alta hospitalaria y el gasto público general en salud.

Conclusión

Los intervalos de tiempo en el tratamiento de la fractura de fémur son relativamente largos en los países de ingresos bajos y medianos, se miden fácilmente, y tienen una alta correlación con los datos nacionales accesibles y cuantificables sobre salud y economía.

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