世界卫生组织简报

从选项B切换到选项B+预防母婴艾滋病传播的增量成本

Lisa O’Brien, Nathan Shaffer, Nalinee Sangrujee & Taiwo O Abimbola

目的

评估5年来预防艾滋病病毒(HIV)母婴传播(PMTCT)政策从选项B切换到选项B+所增加的成本。

方法

使用来自成本研究和其他发表来源的数据确定从选项B(在怀孕和母乳喂养期间母亲三重抗逆转录病毒[ARV]疗法以及婴儿每天服用奈韦拉平6周)切换到选项B+(母亲怀孕期开始并终身接受三重ARV疗法)每名妇女和每个同生群(一千名母乳哺育和一千名非母乳哺育女性)的成本。不同场景建模使用的变量为:母亲CD4+ T淋巴细胞(CD4+细胞)数(350-500对比> 500细胞/µl)、CD4+细胞衰退率(平均、快速和缓慢)、母乳哺育状态(是、否)和母乳哺育时长(12、18或24个月)。

结果

对于CD4+细胞数为350-500细胞/µl的女性,每千名母乳喂养女性的成本增加157345美元(US$),每千名非母乳哺育女性的成本增加92813美元。对于CD4+细胞数为>500细胞/µl的女性,每千名母乳哺育女性的成本增加范围为363443至484591美元(US$),每千名非母乳哺育女性的成本增加605739美元。

结论

从成本角度看,在目前资源调配给选项B的PMTCT计划环境中,进行选项B至选项B+的政策切换是可行的。

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