مجلة منظمة الصحة العالمية

تقدير عدد التكاثر الفعال للحصبة في أستراليا من بيانات الإبلاغ الروتينية

May Chiew, Heather F Gidding, Aditi Dey, James Wood, Nicolee Martin, Stephanie Davis & Peter McIntyre

الغرض

تقدير عدد التكاثر الفعال للحصبة (R) في أستراليا عن طريق نمذجة بيانات الإبلاغ المجمعة على نحو روتيني.

الطريقة

تم تقدير عدد التكاثر الفعال للحصبة في الفترة من 2009 إلى 2011 بواسطة ثلاثة طرق، باستخدام البيانات المستمدة من النظام الوطني لترصد الأمراض التي يمكن الإبلاغ بها في أستراليا. وقامت الطريقة الأولى بتقدير عدد التكاثر الفعال للحصبة في شكل 1 – P، حيث تساوي P نسبة الحالات التي تم استيرادها، وفق ما تم تحديده من البيانات عن مكان الاكتساب. وقامت الطرق الأخرى بتقدير عدد التكاثر الفعال للحصبة عن طريق موائمة عملية تشعيب دون حرجة قامت بنمذجة تفشي عدوى ما مع عدد معين للتكاثر الفعال للحصبة مع التوزيعات التي تم ملاحظتها لأحجام الفاشية (الطريقة 2) وأجيال التفشي (الطريقة 3). وتم استخدام الإصدار 12 من برنامج Stata في الطريقة 2 والإصدار R2012 من برنامج Matlab في الطريقة 3. وبالنسبة لجميع الطرق، تم إجراء حساب فواصل الثقة التي بلغت نسبتها 95 % باستخدام تقريب طبيعي استناداً إلى الأخطاء القياسية التي تم تقديرها.

النتائج

خلال الفترة من 2009 إلى 2011، وقعت 367 حالة حصبة وجب الإبلاغ عنها في أستراليا (متوسط المعدل السنوي: 5.5 حالة لكل مليون نسمة). وكانت البيانات كاملة بنسبة 100 % بالنسبة لحالة الاستيراد بينما كانت كاملة بنسبة 77 % في الرقم المرجعي للفاشية. وتم تقدير عدد التكاثر الفعال للحصبة باعتباره أقل من 1 في جميع السنوات وأنواع البيانات، وكانت القيم التي تم الحصول عليها بالطريقة 1 هي 0.65 (فاصل الثقة 95 %، فاصل الثقة: من 0.60 إلى 0.70) وبالطريقة 2 هي 0.64 (فاصل الثقة 95 %، فاصل الثقة: من 0.56 إلى 0.72) وبالطريقة 3 هي 0.47 (فاصل الثقة 95 %، فاصل الثقة: من 0.38 إلى 0.57).

الاستنتاج

في الواقع، يعزز الحصول على تقديرات متسقة لعدد التكاثر الفعال للحصبة من جميع الطرق الثلاث الثقة في صلاحية هذه الطرق لتحديد عدد التكاثر الفعال للحصبة.

شارك