Bulletin de l'Organisation mondiale de la Santé

Suivre les progrès vers l'élimination de la rougeole en Chine: une analyse des données de surveillance de la rougeole

Chao Ma, Lixin Hao, Yan Zhang, Qiru Su, Lance Rodewald, Zhijie An, Wenzhou Yu, Jing Ma, Ning Wen, Huiling Wang, Xiaofeng Liang, Huaqing Wang, Weizhong Yang, Li Li & Huiming Luo

Objectif

Analyser l'épidémiologie de la rougeole en Chine et déterminer les progrès réalisés sur la voie de l'élimination nationale de la maladie.

Méthodes

Nous avons analysé les données de surveillance de la rougeole – concernant l'âge, le sexe, le lieu de résidence et le statut vaccinal de chaque cas et les résultats correspondants, les dates de l'apparition et de signalement de la maladie, et les résultats de laboratoire –collectées entre janvier 2005 et octobre 2013

Résultats

Entre 2005 et octobre 2013, 596 391 cas de rougeole et 368 décès liés à la rougeole ont été signalés en Chine. L'incidence annuelle exprimée en cas pour 100 000 habitants a diminué de 9,95 en 2008 à 0,46 en 2012, mais a ensuite augmenté à plus de 1,96 en 2013. Le nombre de provinces ayant signalé une incidence annuelle inférieure à un cas pour un million d'habitants a augmenté de 1 en 2009 à 15 en 2012, mais est retombé à 1 en 2013. L'âge médian des cas a diminué de 83 mois en 2005 à 14 mois en 2012 et à 11 mois pendant la période allant de janvier à octobre 2013. Entre 2008 et 2012, l'incidence de la rougeole dans tous les groupes d'âge, y compris ceux qui ne sont pas ciblés pour la vaccination, a diminué d'au moins 93,6%. Cependant, la résurgence a commencé à la fin de l'année 2012 et s'est poursuivie en 2013. Parmi les cas signalés de janvier à octobre 2013, 40% étaient âgés de 8 mois à 6 ans.

Conclusion

Bien qu'il y ait des preuves de progrès vers l'objectif d'élimination de la rougeole en Chine, la résurgence de 2013 indique que de nombreux enfants n'étaient toujours pas vaccinés à temps. La vaccination de routine doit être renforcée et les lacunes immunitaires restantes doivent être identifiées et comblées.

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