心血管疾病

区域性活动

美洲区域

泛美卫生组织(PAHO)正在促进实施非传染性疾病综合预防和控制工作(CARMEN),将其作为在美洲防控非传染性疾病的普遍性框架。该行动于1997年创立,通过协调社区和社区卫生服务方面的健康促进和疾病预防活动,降低非传染性疾病的危险因素,特别是心血管疾病。

泛美卫生组织正与会员国一道工作,为建立初级卫生保健跨学科预防模式而提供能力建设支持。该模式包括确定危险因素,早期发现病例,提供综合性长期保健,以及使卫生团队的所有成员以及社区更加积极地参与其中。高血压和糖尿病的管理对这一模式尤为重要。在会员国采用一种标准方法的同时,还在设立一个区域性非传染性疾病危险因素监测系统。

其他主要活动包括:加强与参与这方面工作的各个行动者和社会团体的合作,促进在主要利益攸关方之间形成联盟,并且以最佳实践为基础,通过支持国家间信息交流而开发主动行动。
联络:roblessy@paho.org

非洲区域

心血管疾病及其他慢性病症在非洲正在快速上升,贫穷对这类疾病在社区的影响具有重要作用。贝宁、喀麦隆、马里、赞比亚、津巴布韦和阿尔及利亚正在参与世卫组织风湿热和风湿性心脏病防控全球规划。正在设立一个区域性咨询委员会,对该规划的管理提供协助。控制危险因素方面的最重要活动涉及无烟行动。正在博茨瓦纳、肯尼亚、莱索托、马拉维、斯威士兰、赞比亚和津巴布韦开展现状分析。还在这些国家实施面向学校青年人的健康教育规划。

正在为博茨瓦纳、肯尼亚、莱索托和津巴布韦制定反烟立法提供技术支持。还为博茨瓦纳和津巴布韦开展心血管疾病和其它主要非传染性疾病方面的情况分析提供了支持,不久该规划将扩大到其它三个国家。此外,两个国家将参加世卫组织阶梯式监测方法试点测试工作。尼日利亚参加了世卫组织/美国疾病控制和预防中心MEGA国家项目。已经为建立一个区域性非传染性疾病相关活动网络采取了最初步骤。
联络:belhocinem@whoafr.org

东地中海区域

东地中海区域办事处高度重视心血管疾病防控规划。已经启动了心血管疾病危险因素国家监测规划和基于社区的预防规划;举行了国家和国际讲习班,提高人们的认识并且使卫生保健工作者了解心血管疾病流行情况。还利用国家讲习班和健康教育规划来倡导健康的生活方式。在若干会员国,东地中海区对高血压的经济有效管理国家临床指南的制定工作提供了支持,重点在初级保健方面。

许多国家在制定危险因素监测以及高血压管理的国家规划方面取得了很大进步。目标是使提供的干预措施可以促进个体以及整个人群的行为改变。
联络:khatibo@who.sci.eg

欧洲区域

国家非染性疾病综合干预规划旨在将健康促进和疾病预防相结合,减少可改变的危险因素,比如吸烟和高血压。目前,有27个国家参与这一规划。

另有两个规划也旨在改善心血管疾病患者的生活质量。有关中风管理方面的《赫尔辛堡宣言》是1995年关于中风管理的泛欧共识会议的一项后续行动。这次会议是与欧洲卒中委员会、欧洲世界理疗联合会、职业疗法世界联盟、欧洲神经科学协会联盟以及国际中风协会协作组织召开的。正在拟定有关中风病房方面的文件。

第二项规划属于试点项目,其目标是改进全科医生的教育技能。该规划向开业者说明,如何教导冠心病患者提高其生命质量,及如何可以改进康复和二级预防。
联络:ash@who.dk

东南亚区域

越来越多的证据表明,心血管疾病对弱势群体和贫困阶层的人口带来了重大健康威胁。因此,世卫组织东南亚区域办事处的一项最重要工作就是促进主要非传染性疾病及其危险因素的可靠、廉价和可持续性监测系统的发展,该系统在区域和国家层面均可得到使用。旨在将国家非传染性疾病预防和控制规划相整合的宣传和技术支持也在该区域继续得到实施。

东南亚区一直在强调,有必要将决策者的重心从价格昂贵的三级医疗转向利用社区和初级卫生保健为基础的干预方法而实现初级和二级预防。还在努力提高公众对烟草使用的有害性的认识,印度尼西亚、缅甸、尼泊尔和泰国已经启动了国家心血管疾病控制规划。
联络:leowskij@whosea.org

西太平洋区域

世卫组织西太平洋区域办事处对包括心血管疾病在内的非传染性疾病防控工作采取了综合性方法。2000年,西太平洋区域委员会通过了防控非传染性疾病问题的WPR/RC51.R5号决议。除了在西太平洋岛国发出了一项肥胖问题行动呼吁之外,还制定了一份糖尿病方面的宣言和行动计划。通过在蒙古、越南和太平洋岛国参与世卫组织全球阶梯式监测法,使监测方面的技术能力得到扶持。

正在中国、菲律宾、密克罗尼西亚、汤加和萨摩亚开展非传染性疾病方面的综合性以社区为基础的干预活动。若干会员国对高血压在社区的管理问题国家指南提供了支持,比如已经制定了一份《制定以食物为基础的防控非传染性疾病膳食指南》指导。还制定了身体活动指南。世卫组织西太平洋区域无烟行动方面的工作对烟草控制框架公约带来了支持,同时也支持了国家控烟活动。
联络:galeag@wpro.who.int

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