新型冠状病毒感染的背景及情况概要
截至2012年11月30日
在过去的两个月中,世卫组织收到了人类感染新型冠状病毒的9例病例报告。冠状病毒属于一大病毒家族;这一家族的不同成员可在人间和动物种群中引起疾病。在人间,这类疾病的范围从普通感冒到严重急性呼吸道综合征(SARS)冠状病毒(SARS CoV)感染不等。
到目前为止,报告发生的病例来自卡塔尔、沙特阿拉伯和约旦。所有病人的病情都很重且有五例死亡。
两例卡塔尔病人之间没有关联。两位病例均患有严重肺炎以及急性肾功能衰竭。目前二者均处于康复之中。
沙特阿拉伯总共报告发生了五例确诊病例。头两例之间没有关联;其中一人死亡。另外三名确诊病例具有流行病学关联,并发生在同一住户的家庭;其中有两人死亡。这一住户中的另外一名家庭成员也曾患病,其症状与确诊病例类似。该病人已经康复,利用聚合酶链反应(PCR)所做的病毒检测呈阴性。
约旦报告发生了两例确诊病例。病人均已死亡。这些病例是通过检测2012年4月发生的一组肺炎病例的保存样本时发现的。
这两组聚集病例(沙特阿拉伯、约旦)提示,有可能存有有限的人际间传播,或者从另外一个角度而言,与同一感染源具有接触。正在进行的调查尚不能确定是否能在这两种可能性之间做出甄别。
目前对这一新型病毒的已知情况是,病毒可引起严重、急性呼吸道感染,表现为肺炎。五位病例还出现了急性肾功能衰竭。
世卫组织认为,处于SARS方面的经验,能够引起严重疾病的新型冠状病毒的出现引人关注。尽管这一新型冠状病毒与SARS冠状病毒的相关性较远,二者存有不同。根据目前掌握的情况,与SARS病毒不同的是,它在人际间似不易传播。
自从发现首例病例以来,世卫组织一直在密切监测这一情况,并且与合作伙伴开展合作,一旦发现这一新病毒具备在社区导致疫情的足够传播力,就确保做出高度防备。有些病毒在存有密切接触的情况下(如在家庭里的接触),可能会引起有限的人际间传播,但是并不具备引起较大范围社区疫情的足够传播力。世卫组织经过与国家行政部门和技术合作伙伴协调,采取了包括以下内容的行动;
- 不断做出调查,确定可能的感染源以及接触途径。正在确定确诊病例的密切接触者并且加以跟踪。
- 对暂行监测建议做了更新,协助临床医生判定应当对何种病人做出实验室检测,了解是否存有新型冠状病毒。
- 已经开发出了这一病毒的实验室检测法。如同检测规程、算法和参比实验室服务一样,人们可以得到试剂和其它检测材料。世卫组织已经启动了其实验室网络,协助做出检测并提供其它服务。世卫组织还发布了实验室物风险管理方面的初步指导。
- 人们可得到感染控制方面的指导。
根据目前的情况以及现有信息;
- 世卫组织鼓励所有会员国继续对严重急性呼吸道感染(SARI)实施监测并且对任何异常情形做出认真审查。
- 此外,应当考虑对患有不明原因肺炎的病人进行新冠状病毒检测,尤其是那些居住在阿拉伯半岛或者周边国家或者从这些地方归来的人们。任何新发病例都应当及时向国家卫生行政部门以及世卫组织作出报告。
- 此外,任何SARI或者卫生保健工作人员中出现的SARI聚集病例都应当进行彻底调查,而无论其在世界上的发生地点如何。这方面的调查将有助于确定该病毒在人类群体中的分布是否比已经确认出现病例的三个国家更为广泛。
- 世卫组织并不建议在入境口岸针对这一事件实施特别筛查,也不建议采取任何旅行或者贸易限制措施。
世卫组织继续与各会员国和国际卫生合作伙伴合作,更好地了解这一新型冠状病毒以及在人间出现的疾病,并将继续提供最新情况。随着情况的发展,世卫组织将对其指导做出重新评估并做出相应修改。