突发事件防范和应对

中东呼吸综合征冠状病毒—约旦

疾病暴发新闻
2015年9月1日

约旦《国际卫生条例》国家归口单位在2015年8月26日至28日之间向世卫组织通报了另外4起中东呼吸综合征冠状病毒感染病例,含一例死亡。所有病例均与目前在安曼市一家医院发生的一起中东呼吸综合征冠状病毒疫情相关。

病例详情如下:

  • 住在沙特阿拉伯吉达市的一名60岁男性于7月28日前往约旦安曼市。7月31日病人出现症状,8月10日住院。病人患有合并症,并得到了症状治疗, 8月18日病人出院。8月20日时疾病症状出现反复,8月23日病人住到安曼的另一家医院。8月25日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性,8月27日去世。正在对出现症状前14天内与已知危险因素的接触史做出调查。
  • 科威特国科威特市的一名38岁男性于8月7日前往约旦安曼市。8月12日病人出现症状,8月17日住到一名中东呼吸综合征冠状病毒实验室确诊病例已经住院(第1号病例——见上)的医院。抵达安曼市后,病人不时到同一家医院探视一位家庭成员。病人没有合并症,出现症状前14天内没有与其他已知危险因素的接触史。8月26日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。目前,病人住在重症监护室,病情危重。正在调查与指示性病例或者与共用的卫生保健工作者之间可能存在的流行病学关联。
  • 安曼市一名76岁男性出现疾病症状。8月16日病人因慢性病住到一位中东呼吸综合征冠状病毒实验室确诊病例已经住院(第1号病例——见上)的医院。病人于同日出院。8月20日,病人住到同一家医院接受慢性病医疗处治,8月24日出院。8月25日病人出现症状并住到同一家医院。8月25日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。目前病人住在重症监护室,病情危重。正在调查与住到该院的中东呼吸综合征冠状病毒病例以及与共用的卫生保健工作者之间可能存在的流行病学关联。
  • 科威特国科威特市一名47岁女性于7月15日前往约旦安曼市。她在接受中东呼吸综合征冠状病毒实验室确诊病例(第2号病例——见上)接触者筛查时得到确认。病人没有合并症,8月27日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。目前病人在家隔离,没有出现症状。病人到一位中东呼吸综合征冠状病毒实验室确诊病例已经住院(第1号病例——见上)的医院探视过其家庭成员。出现症状前14天内病人没有与其他已知危险因素的接触史。

正在对这些病例的家庭和卫生保健接触者实施追踪。约旦《国际卫生条例》国家归口单位已将这一指示性情况向沙特阿拉伯王国《国际卫生条例》国家归口单位做了通报,以追踪在沙特阿拉伯的接触者。

全球向世卫组织报告发生了1478例中东呼吸综合征冠状病毒感染实验室确诊病例,包括至少516例相关死亡病例。

世卫组织建议

根据目前情况和现有信息,世卫组织鼓励所有会员国继续对急性呼吸道感染实施监测并认真审查任何异常情形。

感染预防和控制措施对于防止中东呼吸综合征冠状病毒在卫生保健机构的可能蔓延至关重要。由于像其它呼吸道感染一样,中东呼吸综合征冠状病毒的早期症状并不具特异性,因此并不总能在早期确定中东呼吸综合征冠状病毒病人。因此,卫生保健工作者应当针对所有病人一直持续采取标准防护措施,而无论其诊断结果如何。在向出现急性呼吸道感染症状的病人提供医护时,除标准防护措施外还应当增加飞沫防护措施;在向中东呼吸综合征冠状病毒感染可能或者确诊病例提供医护时,应当另外采取接触防护措施和眼睛保护措施;在进行可产生气溶胶的操作程序时,应当采用空气防护措施。

在对中东呼吸综合征冠状病毒得到更好认识之前,糖尿病、肾衰竭、慢性肺部疾病和免疫受损者被认为属于中东呼吸综合征冠状病毒感染严重病症的高危人员。因此,这类人员在到访据知可能存在病毒流行的农场、市场或者粮仓地带时应当避免与动物产生密切接触,尤其是骆驼。应遵守一般性个人卫生措施,比如在接触动物前后立即洗手,以及避免与染病动物接触。

应当遵守食品卫生做法。人们应当避免饮用生鲜骆驼奶或者骆驼尿,或者食用没有经过适当烹饪的肉类。

世卫组织仍然保持警惕并正在监测疫情。由于缺少在社区存在持续性人际传播的证据,因此世卫组织并不建议就这一事件采取旅行或贸易限制。增进与疫情国家存有往来的旅行者对中东呼吸综合征冠状病毒的认识属于公共卫生良好实践做法。

准备主办大型集会国家的公共卫生当局应当确保适当虑及并使所有有关官员可以获得世卫组织发布的与中东呼吸综合征冠状病毒有关的所有建议和指导。公共卫生当局应当筹划激增能力,确保卫生系统可以接纳大型集会期间的访客。