突发事件防范和应对

黄热病——刚果民主共和国

疾病暴发新闻
2016年6月2日

刚果民主共和国《国际卫生条例》国家归口单位于2016年3月22日向世卫组织通报了与安哥拉现疫情有关的若干黄热病病例(见2016年4月13日发布的疾病暴发新闻)。

截至今年5月31日,通过国家监测系统在所有省份共报告发生了700例疑似病例,包括63例死亡。从689例病例身上采集了样本,并送往金沙萨国家生物医学研究所和塞内加尔达喀尔巴斯德研究所开展实验室确认。迄今为止,共有52例病例得到黄热病实验室确认。

52例确诊病例出自五个省份:中刚果省(36例)、金沙萨(11例)、宽果省(3例)、下韦莱省(1例)和楚阿帕省(1例)。出自下韦莱省和楚阿帕省的两例病例源于丛林,与安哥拉的疫情没有关联。52例确诊病例中有两例被归为本土病例,且报告出自金沙萨和中刚果省。其余46例确诊病例被划为从安哥拉输入的病例,发现省份为中刚果省(34例)、金沙萨(9例)和宽果省(3例)。

公共卫生反应

已经为应对疫情启动了国家协调委员会。它由五个分委员会组成:反应性疫苗接种、监测和实验室、媒介控制、社会动员和病例管理

继续每日对黄热病疑似病例开展调查。在达喀尔巴斯德研究所支持下,刚果民主共和国国家当局于5月12日设立了一处移动实验室,以加快病例确诊工作。5月26日启动了一个反应性疫苗接种运动,目标人群是中刚果省9个卫生区和金沙萨2个卫生区的1 983 597人。疫苗供应国际协调小组(ICG)已经批准了刚果民主共和国提出的疫苗要求,并为这次运动发放了2 200 000剂疫苗以及业务资金

世卫组织根据紧急情况应对框架(ERF)将本次疫情列为“2级突发事件”。世卫组织已在中刚果省和金沙萨部署了一支多学科工作队,向国家当局提供技术支持。世卫组织驻国办事处已经完成了一项为疫情控制进一步调动技术和财政资源的计划。

世卫组织风险评估

刚果民主共和国处在已知存在黄热病传播风险的地理区域。尽管一直定期报告发生病例,但在人口十分密集的地区出现黄热病疫情属于不寻常事件。在金沙萨和其它省份确认发生病例突显了刚果民主共和国进一步出现黄热病蔓延的危险。由于从安哥拉不断输入黄热病病例,黄热病疫苗接种覆盖面目前仍有缺陷,存在生态学因素和病媒密度较高情况,因此预计该国仍会出现更多当地传播病例。此外,来往于刚果民主共和国的人口流动很大,因此该病仍有蔓延到临近国家的风险。因而至关重要的是刚果民主共和国国家当局要充分落实疾病控制和监测措施,尤其是开展反应性疫苗接种运动和跨境干预,避免该病继续蔓延。世卫组织继续监测流行病学状况并根据现有最新信息开展风险评估。

世卫组织建议

如果至少在旅行前10天得到疫苗接种,黄热病就能很容易通过计划免疫得到预防。世卫组织敦促各会员国,尤其是那些可能已经确立本地传播循环(即存在埃及伊蚊这种病毒传播媒介)的国家,对前往所有可能属于流行地区的旅行者的接种情况加强管控。

根据目前现有信息,世卫组织并不建议对刚果民主共和国采取任何旅行和贸易限制措施。