Alerte et action au niveau mondial (GAR)

Coronavirus du syndrome respiratoire du Moyen-Orient (MERS-CoV) – République de Corée

Bulletin d’information sur les flambées
4 juin 2015

Du 1er au 3 juin 2015, le point focal national RSI de la République de Corée a notifié à l’OMS 15 cas confirmés supplémentaires de coronavirus du syndrome respiratoire du Moyen-Orient (MERS CoV), dont un décès.

Informations détaillées sur les cas:

  • Un homme de 40 ans a commencé à présenter des symptômes le 20 mai. Du 15 au 17 mai, le patient a été hospitalisé dans le même hôpital que le premier cas. Il a ensuite été admis dans un autre hôpital, du 25 au 27 mai, puis dans un troisième, du 28 au 30 mai. Les symptômes s’aggravant, il a été transféré le 30 mai dans un centre médical désigné au plan national, pour y être traité. Le patient a fourni un résultat positif au test de dépistage du MERS CoV le 31 mai.
  • Un homme de 45 ans a commencé à présenter des symptômes le 22 mai et il a été hospitalisé le même jour. Du 15 au 16 mai, le patient avait rendu visite à son père qui était hospitalisé dans le même service que le premier cas. Le patient a donné un résultat positif au test de dépistage du MERS-CoV le 31 mai. Il est actuellement dans un état stable.
  • Une femme de 77 ans a commencé à présenter des symptômes le 20 mai. Du 4 au 16 mai, la patiente avait été hospitalisée dans le même service que le premier cas. Elle s’est rendue dans un hôpital le 30 mai et a donné un résultat positif au test de dépistage du MERS-CoV le 31 mai. Elle est actuellement dans un état stable.
  • Un homme de 60 ans a commencé à présenter des symptômes le 28 mai. Du 16 au 17 mai, le patient s’était occupé d’un membre de sa famille qui avait été admis au même hôpital en tant que premier cas. Il a donné un résultat positif au test de dépistage du MERS-CoV le 31 mai. Le patient est actuellement dans un état stable.
  • Un homme de 40 ans a commencé à présenter des symptômes le 23 mai. Du 15 au 17 mai, le patient avait été admis dans le même service que le premier cas. Il a été transféré dans un centre médical désigné au plan national. Le patient a donné un résultat positif au test de dépistage du MERS-CoV le 31 mai. Il est actuellement dans un état stable.
  • Une femme de 59 ans a commencé le 23 mai à présenter des symptômes qui ont disparu le 29 mai. Les symptômes étant réapparus, la patiente a été admise dans un centre médical désigné au plan national. Elle a donné un résultat positif au test de dépistage du MERS-CoV le 31 mai. La patiente s’était occupée de son mari qui avait été hospitalisé dans le même établissement du 15 au 17 mai, comme premier cas. Elle est actuellement dans un état stable.
  • Une fièvre est apparue le 27 mai chez une femme de 39 ans. La patiente s’était occupée de son fils qui avait été hospitalisé du 15 au 17 mai dans le même établissement que le premier cas. Elle a ensuite été admise dans le centre médical désigné au plan national. La patiente a donné un résultat positif au test de dépistage du MERS-CoV le 31 mai. Elle est actuellement dans un état stable.
  • Un homme de 73 ans a commencé à présenter des symptômes le 31 mai alors qu’il était hospitalisé depuis le 27 mai pour d’autres affections sans rapport avec le MERS-CoV. Du 28 au 30 mai, le patient, qui présente des comorbidités, avait partagé sa chambre avec un cas de MERS-CoV confirmé au laboratoire (cas No 1 – voir ci-dessus). Ayant donné un résultat positif au test de dépistage du MERS-CoV le 1er juin, il a été transféré vers le centre médical désigné au plan national.
  • Un homme de 78 ans a commencé à présenter des symptômes le 31 mai alors qu’il était hospitalisé pour des affections sans rapport avec le MERS-CoV. Du 28 au 30 mai, le patient, qui présente des comorbidités, avait partagé sa chambre avec un cas de MERS-CoV confirmé au laboratoire (cas No 1 – voir ci-dessus). Il a donné un résultat positif au test de dépistage du MERS-CoV le 1er juin. Il est actuellement dans un état stable.
  • Du 15 au 17 mai, une femme de 57 ans a été hospitalisée dans le même service que le premier cas. La patiente, qui présentait des comorbidités, a été admise en soins intensifs. Elle est décédée le 1er juin.
  • Un homme de 43 ans a commencé à présenter des symptômes le 21 mai et a été admis à l’hôpital le 28 mai. Entre le 13 et le 18 mai, le patient avait rendu visite à son fils qui était hospitalisé dans le même service que le premier cas. Le patient a donné un résultat positif au test de dépistage du MERS-CoV le 2 juin. Il est actuellement dans un état stable.
  • Un homme de 55 ans a commencé à présenter des symptômes le 1er juin. Le patient, qui présente des comorbidités, avait été hospitalisé du 4 au 28 mai dans le même service que le premier cas. Il a donné un résultat positif au test de dépistage du MERS-CoV le 2 juin. Le patient est actuellement dans un état stable.
  • Un homme de 58 ans a commencé à présenter des symptômes le 29 mai. Entre le 15 et le 17 mai, il avait rendu visite à sa femme qui était hospitalisée dans la même chambre que le premier cas. Le patient, qui présente des comorbidités, a donné un résultat positif au test de dépistage du MERS-CoV le 2 juin. Il est actuellement dans un état stable.
  • Une femme de 77 ans a donné un résultat positif au test de dépistage du MERS-CoV le 2 juin. La patiente avait été admise à l’hôpital le 25 avril pour une affection sans rapport avec le MERS CoV. Elle était prise en charge dans le même service que le premier cas du 15 au 17 mai.
  • Un homme de 60 ans a commencé à présenter des symptômes le 30 mai alors qu’il était hospitalisé depuis le 22 mai pour une autre affection sans rapport avec le MERS-CoV. Le patient a partagé la même chambre qu’un cas de MERS-CoV confirmé au laboratoire (cas No 1 – voir ci-dessus) du 25 au 27 mai. Il a donné un résultat positif au test de dépistage du MERS-CoV le 2 juin.

La recherche des contacts dans les foyers et en milieu de soins est en cours pour ces cas.

Le point focal national RSI pour la République de Corée a également notifié à l’OMS le décès d’un cas déjà signalé de MERS CoV. Le cas a été signalé dans le bulletin du 30 mai (cas No 6).

À ce jour, 30 cas de MERS-CoV au total, dont 2 décès, ont été notifiés à l’OMS par le point focal national RSI de la République de Corée. Un de ces 30 cas a été confirmé en Chine et a également été notifié par le point focal national RSI de la Chine.

Au niveau mondial, depuis septembre 2012, 1179 cas d’infection par le MERS-CoV confirmés au laboratoire ont été signalés à l’OMS, dont au moins 442 décès en rapport avec la maladie.

Conseils de l’OMS

Compte tenu de la situation actuelle et des informations disponibles, l’OMS encourage tous les États Membres à poursuivre leur surveillance des infections respiratoires aiguës et à examiner avec soin toute présentation inhabituelle.

L’application des mesures de prévention et de lutte contre l’infection est essentielle pour éviter la propagation éventuelle du MERS-CoV dans les établissements de soins. Il n’est pas toujours possible d’identifier rapidement les patients porteurs de ce virus car, comme pour d’autres infections respiratoires, les premiers symptômes ne sont pas spécifiques. Les soignants devront donc toujours appliquer systématiquement les précautions standard à tous les patients, quel que soit leur diagnostic. Ils devront compléter les précautions standard par les précautions gouttelettes lorsqu’ils dispensent des soins à des patients présentant des symptômes d’infection respiratoire aiguë. Il leur faudra aussi adjoindre à ces mesures les précautions contact et le port d’une protection oculaire pour s’occuper de cas probables ou confirmés d’infection par le MERS-CoV ; les précautions aériennes devront être mises en œuvre lors de l’exécution d’actes générant des aérosols.

Jusqu’à ce que l’on en sache plus sur le MERS-CoV, les personnes atteintes de diabète, d’insuffisance rénale ou de maladie pulmonaire chronique ou encore les individus immunodéprimés seront considérés comme à haut risque de maladie grave en cas d’infection par le MERS-CoV. Par conséquent, ces personnes devront éviter les contacts rapprochés avec des animaux, en particulier les chameaux, lorsqu’elles se rendent dans des fermes, sur des marchés ou dans des étables ou des écuries, où l’on sait que le virus est potentiellement circulant. On appliquera également des mesures générales d’hygiène comme de se laver systématiquement les mains avant et après avoir touché un animal et éviter les contacts avec des animaux malades.

On observera les règles d’hygiène alimentaire. On évitera ainsi de boire du lait de chamelle cru ou de l’urine de chameau, ou encore de consommer de la viande qui n’est pas assez cuite.

L’OMS ne conseille pas de dépistage particulier aux points d’entrée et ne recommande pas non plus actuellement l’application de restrictions aux déplacements ou au commerce en rapport avec cet événement.