Инфицирование людей вирусом птичьего гриппа A(H7N9) – Китай
9 марта 2015 г. Национальная комиссия Китая по здравоохранению и планированию семьи (НКЗПС) уведомила ВОЗ еще о 59 лабораторно подтвержденных случаях инфицирования людей вирусом птичьего гриппа A(H7N9), 17 из которых закончились смертельным исходом. Даты наступления симптомов варьируются от 21 января до 25 февраля 2015 года. Ниже приведены сведения о 59 случаях заболевания, включенных в данное уведомление, в разбивке по эпидемиологическим неделям наступления симптомов:
- Неделя 4 (19 – 25 января) - 5 случаев
- Неделя 5 (26 января – 1 февраля) - 13 случаев
- Неделя 6 (2 – 8 февраля) - 9 случаев
- Неделя 7 (9 – 15 февраля) - 15 случаев
- Неделя 8 (16 - 22 февраля) - 14 случаев
- Неделя 9 (24 – 25 февраля) - 3 случая
Из этих 59 случаев заболевания 44 (75%) произошли среди мужчин. В большинстве случаев (49 случаев, 83%) сообщалось о контактах с живой домашней птицей или посещениях рынков живой домашней птицы; в шести случаях информации о контактах нет. Было зарегистрировано три семейных кластерных случая заболевания, каждый из которых состоял из двух случаев заболевания; в 4 из 6 случаев имели место контакты с живой домашней птицей или посещения рынков живой домашней птицы; в одном случаев таких контактов не было и один случай все еще расследуется. Случаи заболевания были зарегистрированы в 9 провинциях: Аньхой (4). Фуцзянь (1), Гуандун (35), Гуйчжоу (1), Хунань (2), Цзянсу (3), Цзянси (1), Шанхай (1) и Чжэцзян (11).
Правительство Китая принимает следующие меры в области эпиднадзора и контроля:
- Усиление эпидемиологического и этиологического мониторинга и анализа ситуации.
- Усиление мер в области ведения случаев заболевания и лечения;
- Дальнейшее усиление таких мер, как дезинфекция коммерческих рынков живой домашней птицы, закрытие рынков живой домашней птицы в местах, где произошли случаи инфицирования, содействие централизованному забою и продвижение замороженных продуктов.
- Информирование общественности.
ВОЗ отслеживает эпидемиологическую ситуацию и проводит дальнейшую оценку риска на основе последней информации.
В затронутых и возможно соседних районах ожидаются дальнейшие отдельные случаи инфицирования людей вирусом птичьего гриппа A(H7N9). В случае международных поездок инфицированных людей из затронутых районов их инфекция может быть выявлена в других странах. В таких случаях распространение инфекции на уровне местных сообществ считается маловероятным в связи с отсутствием у вируса способности свободно передаваться от человека человеку.
Рекомендация ВОЗ
ВОЗ рекомендует лицам, посещающим страны, известные вспышками птичьего гриппа, избегать птицеводческих хозяйств, не контактировать с животными на рынках живой птицы, не заходить в места, где может производиться забой домашней птицы, и не иметь контактов с какими-либо поверхностями, которые выглядят загрязненными пометом домашних птиц или других животных. Лицам, совершающим поездки, также следует часто мыть руки водой с мылом и соблюдать правила безопасности пищевых продуктов и надлежащую гигиену пищевых продуктов.
В настоящее время ВОЗ не рекомендует проводить специальный скрининг в пунктах въезда в связи с данным событием, или вводить какие-либо ограничения на поездки или торговлю. Как обычно, следует предполагать инфицирование птичьим гриппом у лиц с острыми тяжелыми респираторными симптомами при поездках в районы, где зарегистрированы случаи птичьего гриппа, или вскоре после возвращения из таких районов.
ВОЗ настоятельно рекомендует странам продолжать усиливать эпиднадзор за гриппом, в том числе за тяжелыми острыми респираторными инфекциями (ТОРИ), внимательно изучать любые необычные проявления для обеспечения уведомления о случаях инфицирования людей в соответствии с ММСП (2005 г.), а также продолжать принимать национальные медико-санитарные меры по обеспечению готовности.