突发事件防范和应对

中东呼吸综合征冠状病毒—沙特阿拉伯

疾病暴发新闻
2016年4月14日

2016年3月18日至31日期间,沙特阿拉伯王国《国际卫生条例》国家归口单位向世卫组织通报,新增16起中东呼吸综合征冠状病毒感染病例,包括6起死亡病例。

病例详情

  • 卡西姆区布赖代市一名56岁男性于3月26日出现症状,3月28日在利雅得住院。3月30日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。病人患有合并症,与单峰骆驼有接触史并食用过其生鲜奶。出现症状前14天内病人没有与其它已知危险因素的接触史。目前病人住在重症监护室,病情危重。已经向农业部通报了情况,正在对单峰骆驼作出调查。
  • 贾赞市一名55岁男性于3月10日出现症状,3月23日在艾卜哈市住院。3月25日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。病人患有合并症。正在对出现症状前14天内与已知危险因素的接触史作出调查。目前病人住在重症监护室,病情危重。
  • Turbah市一名72岁男性于3月20日出现症状,3月25日在塔伊夫住院。3月27日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。病人患有合并症。与单峰骆驼存有密切接触史,并曾食用过其生鲜奶。出现症状前14天内病人没有与其它已知危险因素的接触史。目前病人住在重症监护室,病情危重。已经向农业部通报了情况,正在对单峰骆驼作出调查。
  • 哈伊勒市一名78岁男性于3月22日出现症状,3月24日住院。3月26日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。病人患有合并症。正在对出现症状前14天内与已知危险因素的接触史作出调查。病人于3月26日去世。
  • 麦加市一名76岁男性于3月18日出现症状,3月24日在吉达住院。3月26日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。病人患有合并症。他是3月23日在上一期疾病暴发新闻中作出报告的中东呼吸综合征冠状病毒病例(第2号病例)的接触者。出现症状前14天内病人没有与其它已知危险因素的接触史。目前病人住在一处病房的负压隔离室,病情稳定。
  • 利雅得市Al Khabra一名76岁女性于3月10日出现症状,3月13日在布赖代市住院。3月23日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。病人患有合并症。正在对出现症状前14天内与已知危险因素的接触史作出调查。病人于3月25日去世。
  • 布赖代市一名57岁非本国男性于3月15日出现症状,3月21日住院。3月23日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。病人没有合并症。正在对出现症状前14天内与已知危险因素的接触史作出调查。目前病人住在一处病房的负压隔离室,病情稳定。
  • 阿尔拉斯市一名65岁男性于3月19日出现症状,3月21日住院。3月23日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。病人患有合并症。与单峰骆驼存有频繁接触史,并曾食用过其生鲜奶。出现症状前14天内病人没有与其它已知危险因素的接触史。目前病人住在重症监护室,病情危重。已经向农业部通报了情况,正在对单峰骆驼作出调查。
  • 布赖代市一名57岁男性于3月16日出现症状,3月19日在布赖代住院。3月23日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。病人患有合并症。曾经去过出现中东呼吸综合征冠状病毒疫情的医院急诊室(见3月14日发布的疾病暴发新闻)。他也是3月16日在上一期疾病暴发新闻中做出报告的50岁本国男性国民中东呼吸综合征冠状病毒病例(第7号病例)的其中一名家庭接触者。正在对出现症状前14天内与住在同一家医院的中东呼吸综合征冠状病毒病例、共用的卫生保健工作者或者其它危险因素的接触情况做出调查。目前病人住在重症监护室,病情危重。
  • 布赖代市一名78岁女性于3月5日出现一种毫不相关的医学病症,并到已经出现中东呼吸综合征冠状病毒疫情的医院急诊室看病。病人得到了症状治疗并被发送回家。3月13日病人出现更多症状并于3月19日住进同一家医院。3月21日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。正在对与住在同一家医院的中东呼吸综合征冠状病毒病例、共用的卫生保健工作者或者其它危险因素的接触情况做出调查。目前病人住在一处病房的负压隔离室,病情稳定。
  • 布赖代市一名29岁女性3月11日因一种毫不相关的医学病症住到布赖代市一家已经出现中东呼吸综合征冠状病毒疫情的医院。3月18日,病人在住院期间出现症状,3月20日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。正在对出现症状前14天内与住在同一家医院的中东呼吸综合征冠状病毒病例、共用的卫生保健工作者或者其它危险因素的接触情况做出调查。病人于3月20日去世。
  • 哈伊勒市一名55岁非本国男性于3月11日出现症状,3月15日住院。3月19日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。病人患有合并症。正在对出现症状前14天内与已知危险因素的接触史作出调查。病人于3月25日去世。
  • 阿尔卡吉市一名21岁非本国男性于3月14日出现症状,3月16日住院。3月18日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。病人没有合并症。与单峰骆驼存有频繁接触史,并曾食用过其生鲜奶。出现症状前14天内病人没有与其它已知危险因素的接触史。目前病人住在一处病房的负压隔离室,病情稳定。已经向农业部通报了情况,正在对单峰骆驼作出调查。
  • 住在卡西姆区布赖代市的一名56岁本国家庭妇女于3月17日出现发热和气短症状,并于同日在布赖代住院。3月18日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。病人患有合并症。正在对出现症状前14天内与已知危险因素的接触史作出调查。病人于3月19日去世。
  • 布赖代市一名66岁男性于3月13日出现症状,3月15日住院。3月17日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。病人患有合并症。3月8日因一种毫不相关的医学病症到已经出现中东呼吸综合征冠状病毒疫情的医院急诊室看病。正在对出现症状前14天内与住在同一家医院的中东呼吸综合征冠状病毒病例、共用的卫生保健工作者或者其它危险因素的接触情况做出调查。病人于3月22日去世。
  • 布赖代市一名60岁男性于3月13日出现症状,3月15日在利雅得住院。3月17日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。病人患有合并症。3月10日曾到已经出现中东呼吸综合征冠状病毒疫情的医院急诊室看病。正在对出现症状前14天内与其它已知危险因素的接触史作出调查。目前病人住在一处病房的负压隔离室,病情稳定。

正在对这些病例的家庭和卫生保健接触者进行追踪。

沙特阿拉伯王国《国际卫生条例》国家归口单位还向世卫组织通报,曾在3月23日(第4号病例)、3月21日(第2号病例)和3月14日(第13号病例)疾病暴发新闻中通报的3名中东呼吸综合征冠状病毒感染病例已死亡。

自2012年9月以来,全球向世卫组织报告发生了1714例中东呼吸综合征冠状病毒感染实验室确诊病例,包括至少618例相关死亡病例。

世卫组织风险评估

中东呼吸综合征冠状病毒引起严重的人类感染,且致死率很高。该病毒显示能够人际传播。到目前为止,所观察到的人际传播主要发生在医疗环境中。

通报更多病例并不改变总体风险评估。世卫组织预计,中东将报告更多的中东呼吸综合征冠状病毒感染病例,并预计,在接触已感染此病毒的动物(例如单峰骆驼)或动物产品或病人(例如在医疗环境中接触病人)之后可能受到感染的个人会继续向其它国家输出病例。世卫组织继续监测流行病学状况并根据现有最新信息开展风险评估。

世卫组织建议

根据目前情况和现有信息,世卫组织鼓励所有会员国继续对急性呼吸道感染实施监测并认真审查任何异常情形。

感染预防和控制措施对于防止中东呼吸综合征冠状病毒在卫生保健机构的可能蔓延至关重要。由于像其它呼吸道感染一样,中东呼吸综合征冠状病毒的早期症状并不具特异性,因此并不总能在早期确定中东呼吸综合征冠状病毒病人。因此,卫生保健工作者应当针对所有病人一直持续采取标准防护措施,而无论其诊断结果如何。在向出现急性呼吸道感染症状的病人提供医护时,除标准防护措施外还应当增加飞沫防护措施;在向中东呼吸综合征冠状病毒感染可能或者确诊病例提供医护时,应当另外采取接触防护措施和眼睛保护措施;在进行可产生气溶胶的操作程序时,应当采用空气防护措施。

在对中东呼吸综合征冠状病毒得到更好认识之前,糖尿病、肾衰竭、慢性肺部疾病和免疫受损者被认为属于中东呼吸综合征冠状病毒感染严重病症的高危人员。因此,这类人员在到访据知可能存在病毒流行的农场、市场或者粮仓地带时应当避免与动物产生密切接触,尤其是骆驼。应遵守一般性个人卫生措施,比如通常在触摸动物前后洗手,以及避免与染病动物接触。

应当遵守食品卫生做法。人们应当避免饮用生鲜骆驼奶或者骆驼尿,或者食用没有经过适当烹饪的肉类。

由于缺少在社区存在持续性人际传播的证据,因此世卫组织并不建议就这一事件采取旅行或贸易限制。增进与疫情国家存有往来的旅行者对中东呼吸综合征冠状病毒的认识属于公共卫生良好实践做法。