Готовность и реагирование на чрезвычайные ситуации

Коронавирус Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ) — Саудовская Аравия

Новости о вспышках болезней
17 августа 2017 г.

За период с 4 июля по 12 августа 2017 г. национальный координатор по ММСП Саудовской Аравии сообщил еще о 26 случаях Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ), шесть из которых закончились смертельным исходом. Скончалось также два пациента, о которых сообщалось ранее.

Информация об этих случаях

Подробную информацию о зарегистрированных случаях можно найти в отдельном документе (см. ссылку ниже).

13 из 26 новых зарегистрированных случаев связаны с кластером в больнице в округе Эль-Джауф (Саудовская Аравия). Первоначальный случай был зарегистрирован в пациента в возрасте 51 года 2 августа 2017 года. К настоящему времени путем отслеживания контактов выявлено 12 случаев. Эти случаи включают в себя восемь работников здравоохранения (все из которых не имеют симптомов) в больнице, где лечился первоначально заболевший пациент, одного человека (мужчину в возрасте 70 лет), контактировавшего с ним в больнице, и трех человек, вступавших с ним в бытовые контакты. За работниками здравоохранения, больничным и бытовыми контактами ведется последующее наблюдение.

ВОЗ извещена о 2066 лабораторно подтвержденных случаях инфицирования БВРС-КоВ в мире, из которых по меньшей мере 720 случаев закончились смертельным исходом.

Ответные действия в области общественного здравоохранения

Министерство здравоохранения Саудовской Аравии оценивает каждый случай заболевания и контакты заболевших и принимает меры для ограничения дальнейшей передачи инфекции от человека к человека и установления контроля над вспышками Коронавируса Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ). Меры, принимаемые должностными лицами Министерства здравоохранения в Саудовской Аравии. включают в себя следующее:

  • Стратификация рисков и активное отслеживание контактов в медицинских учреждениях и среди населения. Все лица, вступавшие в контакты высокого риска (т.е. незащищенный контакт с заболевшим или участие в проведении процедур, в ходе которых образуются аэрозоли), тестируются методом ПЦР независимо от наличия симптомов. Работники здравоохранения освобождаются от работы до получения соответствующего разрешения специалистов по инфекционному контролю;
  • Специально подготовленные больничные эпидемиологи направляются на места в течение 24 часов после выявления вспышки;
  • Обеспечение строгого соблюдения требований к дезинфекции и заключительной уборке затронутых инфекцией помещений;
  • Обеспечение визуальной сортировки пациентов с респираторными заболеваниями в отделениях неотложной помощи и амбулаторных отделениях и обеспечение круглосуточного наличия специально подготовленных медсестер для своевременного выявления пациентов с респираторными симптомами и надлежащей регистрации в документах приемного отделения;
  • Активная подготовка всех работников здравоохранения в таких областях, как определение случая заболевания для раннего выявления, обеспечение мер изоляции, надлежащий выбор, надевание и снятие средств индивидуальной защиты (СИЗ), гигиена рук, а также уборка и дезинфекция;
  • Обеспечение наличия средств для профилактики инфекции, включая антисептик для рук, СИЗ, дезинфицирующие средства для обработки поверхностей, портативные HEPA-фильтры и фумигаторы;
  • Проведение теста на правильное надевание высокоэффективного респиратора среди всех работников здравоохранения.
  • Обеспечение проведения политики, в соответствии с которой работники здравоохранения, занятые в затронутом вспышкой учреждении, могут совершать поездки или работать в помещениях для совершающих хадж паломников либо в любом другом медицинском учреждении только после прохождения медосмотра.

Оценка риска ВОЗ

БВРС-КоВ приводит к развитию у людей тяжелых инфекций с высокой смертностью. Этот вирус демонстрирует способность передаваться от человека человеку. На сегодняшний день наблюдаемая передача вируса от человека человеку происходит, в основном, в медицинских учреждениях.

Уведомление о новых случаях заболевания не меняет общую оценку риска. ВОЗ ожидает, что на Ближнем Востоке будут регистрироваться новые случаи инфицирования БВРС-КоВ, а в других странах будут регистрироваться завезенные случаи заболевания у людей, которые могут приобретать инфекцию в результате контактов с животными и продукцией животного происхождения (например, после контактов с верблюдами) или с людьми (например, в медицинском учреждении). ВОЗ продолжает следить за эпидемиологической ситуацией и проводит оценку риска на основе последней имеющейся информации.

Рекомендации ВОЗ

На основе текущей ситуации и имеющейся информации ВОЗ настоятельно рекомендует всем государствам-членам продолжать проводить эпиднадзор за острыми респираторными инфекциями и внимательно изучать какие-либо необычные проявления.

Для предотвращения возможного распространения БВРС-КоВ в медицинских учреждениях решающее значение имеют меры по профилактике инфекции и инфекционному контролю. Выявление пациентов с БВРС-КоВ на начальных стадиях не всегда возможно, так как подобно другим респираторным инфекциям БВРС-КоВ не имеет особых симптомов на ранних стадиях. Поэтому работники здравоохранения должны всегда принимать стандартные меры предосторожности в отношении всех пациентов, независимо от их диагноза.

До получения дополнительной информации о БВРС-КоВ считается, что наибольшему риску развития тяжелого заболевания в результате инфицирования БВРС-КоВ подвергаются люди с диабетом, почечной недостаточностью, хронической болезнью легких и ослабленным иммунитетом. Поэтому таким людям следует избегать тесных контактов с животными, в частности с верблюдами, при посещении ферм, рынков или мест содержания животных, где может циркулировать вирус. Необходимо соблюдать общие меры гигиены, такие как регулярное мытье рук до и после прикосновения к животным, и избегать контактов с больными животными.

Следует соблюдать правила гигиены при обращении с продуктами питания. Следует воздерживаться от употребления сырого верблюжьего молока или верблюжьей мочи или мяса, не прошедшего надлежащую термическую обработку.

В связи с данным событием ВОЗ не рекомендует проводить специальный скрининг в пунктах въезда и вводить какие-либо ограничения на поездки или торговлю.