Coronavirus causante del síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS-CoV) - Arabia Saudita
Entre el 20 de noviembre y el 7 de diciembre de 2014, el Centro Nacional de Enlace para el RSI de Arabia Saudita notificó a la OMS 11 nuevos casos de infección por el MERS-CoV, 4 de ellos mortales.
Datos comunicados a la OMS:
- Mujer de 70 años, de la ciudad de Taif, cuyos síntomas aparecieron el 27 de noviembre. Fue hospitalizada el 2 de diciembre. No tenía antecedentes de contacto con camellos, pero sus contactos domésticos tenían contacto frecuente con animales. Padecía otras afecciones, pero no tenía antecedentes de exposición a otros factores de riesgo conocidos en los 14 días anteriores a la aparición de los síntomas. Está en la unidad de cuidados intensivos (UCI) en estado crítico.
- Hombre de 71 años, de la ciudad de Riad, cuyos síntomas aparecieron el 26 de noviembre. Fue hospitalizado el 28. No tenía antecedentes de exposición a factores de riesgo conocidos en los 14 días anteriores a la aparición de los síntomas. Está en la UCI en estado crítico.
- Hombre de 52 años, de la ciudad de Buridah, cuyos síntomas aparecieron el 24 de noviembre. Fue hospitalizado el 26. Padecía otras afecciones, pero no tenía antecedentes de exposición a factores de riesgo conocidos en los 14 días anteriores a la aparición de los síntomas. Ingresó en la UCI, pero falleció el 29.
- Hombre de 28 años, no saudita, de la ciudad de Najran, cuyos síntomas aparecieron el 27 de noviembre. Fue hospitalizado el 30. No tenía otras afecciones, pero sí contacto frecuente con animales. Vivía en una zona donde hay muchos camellos, aunque no tenía antecedentes de contacto con ellos. No tenía antecedentes de exposición a otros factores de riesgo conocidos en los 14 días anteriores a la aparición de los síntomas. Está en la UCI en estado crítico.
- Hombre de 62 años, de la ciudad de Rafha, cuyos síntomas aparecieron el 22 de noviembre. Fue hospitalizado el 25. No tenía otras afecciones, pero sí contacto frecuente con camellos y ovejas, y consumía productos de estos animales. No tenía antecedentes de exposición a otros factores de riesgo conocidos en los 14 días anteriores a la aparición de los síntomas. Su situación es estable y permanece en aislamiento.
- Hombre de 34 años, no saudita, de la ciudad de Skaka, cuyos síntomas aparecieron el 18 de noviembre. Fue hospitalizado el 23. No tenía otras afecciones, pero sí contacto con un caso de infección por MERS-CoV notificado con anterioridad. No tenía antecedentes de exposición a otros factores de riesgo conocidos en los 14 días anteriores a la aparición de los síntomas. Está en la UCI en situación estable.
- Hombre de 40 años de la ciudad de Taif, cuyos síntomas aparecieron el 26 de noviembre. Fue hospitalizado el 27. No tenía otras afecciones ni antecedentes de exposición a otros factores de riesgo conocidos en los 14 días anteriores a la aparición de los síntomas. Trabajaba en un centro sanitario en el que no se habían tratado casos confirmados de infección por MERS-CoV. Su situación es estable y permanece en aislamiento.
- Mujer de 79 años de la ciudad de Alkharj, cuyos síntomas aparecieron el 20 de noviembre. Fue hospitalizada el 31 de octubre por una nefropatía crónica. Durante el ingreso compartió habitación con un caso de infección por MERS-CoV confirmado el 9 de noviembre. No tenía antecedentes de exposición a otros factores de riesgo conocidos en los 14 días anteriores a la aparición de los síntomas. Ingresó en la UCI, pero falleció el 1 de diciembre.
- Hombre de 42 años, no saudita, de la ciudad de Taif, cuyos síntomas aparecieron el 17 de noviembre. Fue hospitalizado el 20. El día 8 de ese mes había acudido a un centro sanitario por una nefropatía crónica. No tenía antecedentes de exposición a otros factores de riesgo conocidos en los 14 días anteriores a la aparición de los síntomas. Ingresó en la UCI, pero falleció el 28 de noviembre.
- Hombre de 58 años, de la ciudad de Taif, cuyos síntomas aparecieron el 15 de noviembre. Fue hospitalizado el 20. Padecía otras afecciones, pero no tenía antecedentes de exposición a factores de riesgo conocidos en los 14 días anteriores a la aparición de los síntomas. Ingresó en aislamiento, pero falleció el 7 de diciembre.
- Mujer de 48 años, de la ciudad de Alkharj, cuyos síntomas aparecieron el 18 de noviembre. Había tenido contacto en su domicilio con un caso de infección por MERS-CoV notificado con anterioridad. No tenía antecedentes de exposición a otros factores de riesgo conocidos en los 14 días anteriores a la aparición de los síntomas. Está en la UCI en situación estable.
Se está procediendo al rastreo de los contactos domésticos y sanitarios de estos casos.
El Centro Nacional de Enlace para el RSI de Arabia Saudita también comunicó a la OMS la muerte de un caso de infección por MERS-CoV notificado con anterioridad.
A nivel mundial, la OMS ha sido notificada de 938 casos de infección por MERS-CoV confirmada mediante pruebas de laboratorio, de los cuales al menos 343 han sido mortales.
Consejos de la OMS
Dadas la situación actual y la información disponible, la OMS alienta a todos sus Estados Miembros a que mantengan la vigilancia de las infecciones respiratorias agudas graves (IRAG) y examinen cuidadosamente todos los casos inusuales.
Las medidas de prevención y control de la infección son esenciales para evitar la posible propagación del MERS-CoV en los centros sanitarios. No siempre es posible identificar precozmente a los pacientes con MERS-CoV, puesto que sus síntomas iniciales son inespecíficos, como ocurre con otras infecciones respiratorias. Por consiguiente, los profesionales sanitarios deben aplicar las precauciones generales en todo momento y en todos los pacientes, independientemente de su diagnóstico. Además, hay que adoptar precauciones contra la transmisión por gotículas al atender a cualquier paciente con síntomas de infección respiratoria aguda; cuando se trate de un caso confirmado o probable de infección por MERS-CoV, hay que añadir precauciones contra el contacto y protección ocular. Las precauciones contra la transmisión por vía aérea están indicadas cuando se realicen procedimientos generadores de aerosoles.
Mientras no haya conocimientos más profundos acerca del MERS-CoV, debe considerarse que las personas con diabetes, insuficiencia renal, neumopatías crónicas e inmunodepresión corren un alto riesgo de contraer enfermedad grave tras la infección por este virus. Por consiguiente, esas personas deben evitar el contacto estrecho con animales, especialmente camellos, cuando acudan a granjas, mercados o establos donde se sospeche que el virus pueda estar circulando. Hay que adoptar medidas higiénicas generales, como lavarse las manos antes y después de tocar animales y evitar el contacto con animales enfermos.
Deben observarse las medidas de higiene de los alimentos. Hay que evitar el consumo de leche de camella sin hervir, orina de camello, y carne que no esté suficientemente cocinada.
La OMS no recomienda la realización de exámenes especiales en los puntos de entrada ni la aplicación de restricciones a los viajes ni al comercio en relación con este evento.