فيروس كورونا المسبب لمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية – المملكة العربية السعودية
أبلغ مركز الاتصال الوطني المعني باللوائح الصحية الدولية في المملكة العربية السعودية منظمة الصحة العالمية (المنظمة) في الفترة الواقعة بين 6 و11 أيلول/ سبتمبر 2015 بوقوع 22 حالة أخرى للإصابة بعدوى فيروس كورونا المسبب لمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية (فيروس كورونا)، علماً بأن ثلاث (3) حالات منها سببتها فاشية فيروس كورونا المندلعة حالياً في أحد مستشفيات العاصمة الرياض. ويوجد خمس (5) حالات أخرى منها سببتها فاشية أخرى للفيروس تندلع حالياً في المدينة المنورة.
وفيما يلي تفاصيل الحالات
- أبدى رجل غير مواطن يبلغ من العمر 34 عاماً من عاملي الرعاية الصحية في المدينة المنورة أعراض الإصابة بالمرض في 5 أيلول/ سبتمبر وأُدخِل في اليوم التالي إلى المستشفى الذي يعمل فيه، وثبت من فحص المريض الذي لا يعاني من حالات مراضة مصاحبة أنه مصاب بعدوى الفيروس يوم 7 أيلول/ سبتمبر، وهو يرقد حالياً في وحدة العناية المركزة بوضع خطر. وقد قدم المريض خدمات الرعاية إلى حالة مؤكدة مختبرياً للإصابة بعدوى فيروس كورونا (انظر الحالة رقم 8 من أخبار فاشيات الأمراض المنشورة يوم 8 أيلول/ سبتمبر)، ولكن لم يسبق له أن تعرض لأية عوامل خطر معروفة أخرى في الأيام الأربعة عشر التي سبقت ظهور أعراض المرض عليه.
- أظهرت امرأة غير مواطنة عمرها 35 عاماً من عاملي الرعاية الصحية في المدينة المنورة أعراض الإصابة بالمرض في 5 أيلول/ سبتمبر وأُدخِلت في اليوم التالي إلى المستشفى الذي تعمل فيه، وثبت من فحص المريضة التي لا تعاني من حالات مراضة مصاحبة أنها مصابة بعدوى الفيروس يوم 7 أيلول/ سبتمبر، وهي ترقد حالياً في وحدة العناية المركزة بوضع خطر. وقد قدمت المريضة خدمات الرعاية إلى حالة مؤكدة مختبرياً للإصابة بعدوى فيروس كورونا (انظر الحالة رقم 8 من أخبار فاشيات الأمراض المنشورة يوم 8 أيلول/ سبتمبر)، ولكن لم يسبق لها أن تعرضت لأية عوامل خطر معروفة أخرى في الأيام الأربعة عشر التي سبقت ظهور أعراض المرض عليها.
- أبدى رجل مسن يبلغ من العمر 82 عاماً من المدينة المنورة أعراض الإصابة بالمرض في 4 أيلول/ سبتمبر بينما كان راقداً في المستشفى منذ يوم 22 آب/ أغسطس جراء معاناته من حالات صحية مزمنة. وثبت من فحص المريض أنه مصاب بعدوى الفيروس يوم 6 أيلول/ سبتمبر، وهو يرقد حالياً في وحدة العناية المركزة بوضع خطر. وقد سبق للرجل أن خالط حالة مؤكدة مختبرياً للإصابة بعدوى فيروس كورونا (انظر الحالة رقم 6 أدناه)، ولكن لم يسبق له أن تعرض لأية عوامل خطر معروفة أخرى في الأيام الأربعة عشر التي سبقت ظهور أعراض المرض عليه.
- أظهر رجل عمره 45 عاماً من العاصمة الرياض أعراض الإصابة بالمرض في 31 آب/ أغسطس وأُدخِل إلى المستشفى يوم 8 أيلول/ سبتمبر، وثبت من فحصه في اليوم التالي، وهو يعاني من حالات مراضة مصاحبة، أنه مصاب بعدوى الفيروس. ويتواصل التحقيق فيما إذا كان المريض قد تعرض سابقاً لأية عوامل خطر معروفة في الأيام الأربعة عشر التي سبقت ظهور أعراض المرض عليه، وهو يرقد حالياً في وحدة العناية المركزة بوضع خطر.
- أبدى رجل يبلغ من العمر 33 عاماً من العاصمة الرياض أعراض الإصابة بالمرض في 4 أيلول/ سبتمبر بينما كان راقداً في المستشفى منذ يوم 29 تموز/ يوليو جراء معاناته من حالات صحية مزمنة، وهو مستشفى يشهد اندلاع فاشية فيروس كورونا فيه. وثبت من فحص المريض أنه مصاب بعدوى الفيروس يوم 6 أيلول/ سبتمبر، وهو يرقد حالياً في وضع مستقر بردهة عزل المرضى المزوّدة بأجهزة حصر تدوير الهواء في محيطها منعاً لانتشار العدوى. ويتواصل التحقيق فيما إذا كانت هناك أية صلات وبائية محتملة تربط حالته بحالات فيروس كورونا التي أُدخِلت إلى المستشفى الذي يرقد فيه أو بعاملي الرعاية الصحية الذين اشتركوا في علاج تلك الحالات. ولم يسبق للمريض أن تعرض لأية عوامل خطر معروفة أخرى في الأيام الأربعة عشر التي سبقت ظهور أعراض المرض عليه.
- أظهر رجل غير مواطن عمره 33 عاماً من عاملي الرعاية الصحة في المدينة المنورة أعراض الإصابة بالمرض في 5 أيلول/ سبتمبر وأُدخِل في اليوم التالي إلى المستشفى الذي يعمل فيه، وهو مستشفى يشهد اندلاع فاشية فيروس كورونا فيه. وثبت من فحص المريض الذي لا يعاني من حالات مراضة مصاحبة أنه مصاب بعدوى الفيروس يوم 7 أيلول/ سبتمبر، وهو يرقد حالياً في وحدة العناية المركزة بوضع خطر. ويتواصل التحقيق فيما إذا كانت هناك أية صلات وبائية محتملة تربط حالته بحالات فيروس كورونا التي أُدخِلت إلى المستشفى. ولم يسبق للمريض أن تعرض لأية عوامل خطر معروفة أخرى في الأيام الأربعة عشر التي سبقت ظهور أعراض المرض عليه.
- أبدى رجل مسن يبلغ من العمر 61 عاماً من مدينة الدوادمي أعراض الإصابة بالمرض في 31 آب/ أغسطس وأُدخِل إلى المستشفى يوم 6 أيلول/ سبتمبر. وثبت من فحص المريض الذي يعاني من حالات مراضة مصاحبة أنه مصاب بعدوى الفيروس يوم 8 أيلول/ سبتمبر، وهو يرقد حالياً في وضع مستقر بردهة عزل المرضى المزوّدة بأجهزة حصر تدوير الهواء في محيطها منعاً لانتشار العدوى. وقد سبق للمريض أن خالط الإبل، ولكن لم يسبق له أن تعرض لأية عوامل خطر معروفة أخرى في الأيام الأربعة عشر التي سبقت ظهور أعراض المرض عليه.
- أظهر شاب غير مواطن عمره 23 عاماً من عاملي الرعاية الصحة في العاصمة الرياض أعراض الإصابة بالمرض في 4 أيلول/ سبتمبر وأُدخِل في اليوم التالي إلى المستشفى الذي يعمل فيه، وهو مستشفى يشهد اندلاع فاشية فيروس كورونا فيه. وثبت من فحص المريض الذي يعاني من حالات مراضة مصاحبة أنه مصاب بعدوى الفيروس يوم 8 أيلول/ سبتمبر، وهو يرقد حالياً في وضع مستقر بردهة عزل المرضى المزوّدة بأجهزة حصر تدوير الهواء في محيطها منعاً لانتشار العدوى. ويتواصل التحقيق فيما إذا كانت هناك أية صلات وبائية محتملة تربط حالته بحالات فيروس كورونا التي أُدخِلت إلى المستشفى الذي يرقد فيه.
- أبدت امرأة تبلغ من العمر 58 عاماً من العاصمة الرياض أعراض الإصابة بالمرض في 28 آب/ أغسطس وأُدخِلت إلى المستشفى يوم 5 أيلول/ سبتمبر. وثبت من فحص المريضة التي تعاني من حالات مراضة مصاحبة أنها مصابة بعدوى الفيروس في اليوم التالي، وهي ترقد حالياً في وحدة العناية المركزة بوضع خطر. وقد سبق للمرأة أن خالطت الإبل مراراً وتكراراً واستهلكت حليب النوق الطازج، ولكن لم يسبق لها أن تعرضت لأية عوامل خطر معروفة أخرى في الأيام الأربعة عشر التي سبقت ظهور أعراض المرض عليها.
- أظهر رجل غير مواطن عمره 55 عاماً من مدينة الخرج أعراض الإصابة بالمرض في 1 أيلول/ سبتمبر وأُدخِل إلى المستشفى يوم 5 من الشهر المذكور. وثبت من فحص المريض الذي يعاني من حالات مراضة مصاحبة أنه مصاب بعدوى الفيروس يوم 7 أيلول/ سبتمبر، وهو يرقد حالياً في وضع مستقر بردهة عزل المرضى المزوّدة بأجهزة حصر تدوير الهواء في محيطها منعاً لانتشار العدوى. ويتواصل التحقيق فيما إذا كان قد تعرض سابقاً لأية عوامل خطر معروفة في الأيام الأربعة عشر التي سبقت ظهور أعراض المرض عليه.
- أبدت امرأة مسنة تبلغ من العمر 62 عاماً من العاصمة الرياض أعراض الإصابة بالمرض في 3 أيلول/ سبتمبر وأُدخِلت إلى المستشفى يوم 5 من الشهر نفسه. وثبت من فحص المريضة التي تعاني من حالات مراضة مصاحبة أنها مصابة بعدوى الفيروس في اليوم التالي، وهي ترقد حالياً في وحدة العناية المركزة بوضع خطر. ويتواصل التحقيق فيما إذا كانت قد تعرضت سابقاً لأية عوامل خطر معروفة في الأيام الأربعة عشر التي سبقت ظهور أعراض المرض عليها.
- أظهرت امرأة مسنة عمرها 76 عاماً من المدينة المنورة أعراض الإصابة بالمرض في 5 أيلول/ سبتمبر بينما كانت راقدة في المستشفى منذ يوم 16 آذار/ مارس جراء معاناتها من حالات صحية مزمنة، وهو مستشفى يشهد اندلاع فاشية فيروس كورونا فيه. وثبت من فحص المريضة أنها مصابة بعدوى الفيروس يوم 6 أيلول/ سبتمبر، وهي ترقد حالياً في وضع مستقر بردهة عزل المرضى المزوّدة بأجهزة حصر تدوير الهواء في محيطها منعاً لانتشار العدوى. ويتواصل التحقيق فيما إذا كانت هناك أية صلات وبائية محتملة تربط حالتها بحالات فيروس كورونا التي أُدخِلت إلى المستشفى الذي ترقد فيه أو بعاملي الرعاية الصحية الذين اشتركوا في علاج تلك الحالات. ولم يسبق للمريضة أن تعرضت لأية عوامل خطر معروفة أخرى في الأيام الأربعة عشر التي سبقت ظهور أعراض المرض عليها.
- أبدى رجل مسن يبلغ من العمر 80 عاماً من العاصمة الرياض أعراض الإصابة بالمرض في 27 آب/ أغسطس وأُدخِل إلى المستشفى يوم 4 أيلول/ سبتمبر. وثبت من فحص المريض الذي يعاني من حالات مراضة مصاحبة أنه مصاب بعدوى الفيروس في اليوم التالي، وهو يرقد حالياً في وحدة العناية المركزة بوضع خطر. ويتواصل التحقيق فيما إذا كان قد تعرض سابقاً لأية عوامل خطر معروفة في الأيام الأربعة عشر التي سبقت ظهور أعراض المرض عليه.
- أظهرت شابة عمرها 26 عاماً من مدينة الشقرا أعراض الإصابة بالمرض في 29 آب/ أغسطس وأُدخِلت إلى المستشفى يوم 5 أيلول/ سبتمبر. وثبت من فحص المريضة التي لا تعاني من حالات مراضة مصاحبة أنها مصابة بعدوى الفيروس يوم 6 أيلول/ سبتمبر، وهي ترقد حالياً في وضع مستقر بردهة عزل المرضى المزوّدة بأجهزة حصر تدوير الهواء في محيطها منعاً لانتشار العدوى. ويتواصل التحقيق فيما إذا كانت قد تعرضت سابقاً لأية عوامل خطر معروفة في الأيام الأربعة عشر التي سبقت ظهور أعراض المرض عليها.
- أبدى رجل مسن يبلغ من العمر 85 عاماً من العاصمة الرياض أعراض الإصابة بالمرض في 2 أيلول/ سبتمبر بينما كان راقداً في المستشفى منذ يوم 7 آب/ أغسطس جراء معاناته من حالات صحية مزمنة، وهو مستشفى يشهد اندلاع فاشية فيروس كورونا فيه. وثبت من فحص المريض أنه مصاب بعدوى الفيروس يوم 4 أيلول/ سبتمبر، وهو يرقد حالياً في وضع مستقر بردهة عزل المرضى المزوّدة بأجهزة حصر تدوير الهواء في محيطها منعاً لانتشار العدوى. ويتواصل التحقيق فيما إذا كانت هناك أية صلات وبائية محتملة تربط حالته بحالات فيروس كورونا التي أُدخِلت إلى المستشفى الذي يرقد فيه أو بعاملي الرعاية الصحية الذين اشتركوا في علاج تلك الحالات. ولم يسبق للمريض أن تعرض لأية عوامل خطر معروفة أخرى في الأيام الأربعة عشر التي سبقت ظهور أعراض المرض عليه.
- أظهرت امرأة غير مواطنة عمرها 38 عاماً من عاملات الرعاية الصحية في العاصمة الرياض أعراض الإصابة بالمرض في 2 أيلول/ سبتمبر وأُدخِلت في اليوم نفسه إلى المستشفى الذي تعمل فيه، وهو مستشفى يشهد اندلاع فاشية فيروس كورونا فيه. وثبت من فحص المريضة التي لا تعاني من حالات مراضة مصاحبة أنها مصابة بعدوى الفيروس يوم 4 أيلول/ سبتمبر، وهي ترقد حالياً في وضع مستقر بمنزلها في معزل عن الآخرين. ويتواصل التحقيق فيما إذا كانت هناك أية صلات وبائية محتملة تربط حالتها بحالات فيروس كورونا التي أُدخِلت إلى المستشفى الذي ترقد فيه. ولم يسبق للمريضة أن تعرضت لأية عوامل خطر معروفة أخرى في الأيام الأربعة عشر التي سبقت ظهور أعراض المرض عليها.
- أبدى رجل غير مواطن يبلغ من العمر 30 عاماً من عاملي الرعاية الصحة في العاصمة الرياض أعراض الإصابة بالمرض في 3 أيلول/ سبتمبر وأُدخِل في اليوم نفسه إلى المستشفى الذي يعمل فيه، وهو مستشفى يشهد اندلاع فاشية فيروس كورونا فيه. وثبت من فحص المريض الذي لا يعاني من حالات مراضة مصاحبة أنه مصاب بعدوى الفيروس يوم 5 أيلول/ سبتمبر، وهو يرقد حالياً في وضع مستقر بمنزله في معزل عن الآخرين. ويتواصل التحقيق فيما إذا كانت هناك أية صلات وبائية محتملة تربط حالته بحالات فيروس كورونا التي أُدخِلت إلى المستشفى الذي يرقد فيه. ولم يسبق للمريض أن تعرض لأية عوامل خطر معروفة أخرى في الأيام الأربعة عشر التي سبقت ظهور أعراض المرض عليه.
- أظهر رجل عمره 41 عاماً من العاصمة الرياض أعراض الإصابة بالمرض في 29 آب/ أغسطس وأُدخِل إلى المستشفى يوم 4 أيلول/ سبتمبر. وثبت من فحص المريض الذي لا يعاني من حالات مراضة مصاحبة أنه مصاب بعدوى الفيروس في اليوم التالي، وهو يرقد حالياً في وضع مستقر بردهة عزل المرضى المزوّدة بأجهزة حصر تدوير الهواء في محيطها منعاً لانتشار العدوى. ويتواصل التحقيق فيما إذا كان قد تعرض سابقاً لأية عوامل خطر معروفة في الأيام الأربعة عشر التي سبقت ظهور أعراض المرض عليه.
- أبدى شاب غير مواطن يبلغ من العمر 27 عاماً من عاملي الرعاية الصحية في العاصمة الرياض أعراض الإصابة بالمرض في 29 أيلول/ سبتمبر وأُدخِل في اليوم نفسه إلى مستشفى يشهد اندلاع فاشية فيروس كورونا فيه. وثبت من فحص المريض الذي لا يعاني من حالات مراضة مصاحبة أنه مصاب بعدوى الفيروس يوم 1 أيلول/ سبتمبر، وهو يرقد حالياً في وضع مستقر بردهة عزل المرضى المزوّدة بأجهزة حصر تدوير الهواء في محيطها منعاً لانتشار العدوى. ويتواصل التحقيق فيما إذا كانت هناك أية صلات وبائية محتملة تربط حالته بحالات فيروس كورونا التي أُدخِلت إلى المستشفى الذي يرقد فيه. ولم يسبق للمريض أن تعرض لأية عوامل خطر معروفة أخرى في الأيام الأربعة عشر التي سبقت ظهور أعراض المرض عليه.
- أظهر رجل مسن عمره 77 عاماً من العاصمة الرياض أعراض الإصابة بالمرض في 27 آب/ أغسطس وأُدخِل إلى المستشفى يوم 3 أيلول/ سبتمبر. وثبت من فحص المريض الذي يعاني من حالات مراضة مصاحبة أنه مصاب بعدوى الفيروس يوم 5 أيلول/ سبتمبر، وهو يرقد حالياً في وضع مستقر بردهة عزل المرضى المزوّدة بأجهزة حصر تدوير الهواء في محيطها منعاً لانتشار العدوى. ويتواصل التحقيق فيما إذا كان قد تعرض سابقاً لأية عوامل خطر معروفة في الأيام الأربعة عشر التي سبقت ظهور أعراض المرض عليه.
- أبدت امرأة تبلغ من العمر 30 عاماً من عاملات الرعاية الصحية في العاصمة الرياض أعراض الإصابة بالمرض في 3 أيلول/ سبتمبر وأُدخِلت في اليوم نفسه إلى المستشفى الذي تعمل فيه، وهو مستشفى يشهد اندلاع فاشية فيروس كورونا فيه. وثبت من فحص المريضة التي لا تعاني من حالات مراضة مصاحبة أنها مصابة بعدوى الفيروس يوم 5 أيلول/ سبتمبر، وهي ترقد حالياً في وضع مستقر بمنزلها في معزل عن الآخرين. ويتواصل التحقيق فيما إذا كانت هناك أية صلات وبائية محتملة تربط حالتها بحالات فيروس كورونا التي أُدخِلت إلى المستشفى الذي ترقد فيه. ولم يسبق للمريضة أن تعرضت لأية عوامل خطر معروفة أخرى في الأيام الأربعة عشر التي سبقت ظهور أعراض المرض عليها.
- أظهر رجل عمره 48 عاماً من العاصمة الرياض أعراض الإصابة بالمرض في 29 آب/ أغسطس وأُدخِل إلى المستشفى يوم 4 أيلول/ سبتمبر. وثبت من فحص المريض الذي يعاني من حالات مراضة مصاحبة أنه مصاب بعدوى الفيروس في اليوم التالي، وهو يرقد حالياً في وحدة العناية المركزة بوضع خطر. ويتواصل التحقيق فيما إذا كان قد تعرض سابقاً لأية عوامل خطر معروفة في الأيام الأربعة عشر التي سبقت ظهور أعراض المرض عليه.
ويتواصل تتبع مخالطي تلك الحالات من أفراد الأسر وكادر موظفي الرعاية الصحية.
وأبلغ أيضاً مركز الاتصال الوطني المعني باللوائح الصحية الدولية في المملكة العربية السعودية المنظمة بوفاة 7 حالات مصابة بفيروس كورونا كان قد أُبلِغ عنها في كل من أخبار فاشيات الأمراض الصادرة يوم 9 أيلول/ سبتمبر (الحالات المرقمة 7 و15 و22) وتلك الصادرة يوم 8 أيلول/ سبتمبر (الحالات المرقمة 1 و6 و8) وأخبار فاشيات الأمراض الصادرة يوم 21 آب/ أغسطس (الحالة رقم 11).
وقد أُبلِغت المنظمة منذ شهر أيلول/ سبتمبر 2012 بنحو 1564 حالة مؤكدة مختبرياً في العالم للإصابة بعدوى فيروس كورونا المسبب لمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية، منها 551 حالة وفاة نجمت عن الفيروس على أقل تقدير.
نصائح المنظمة
بناءً على الوضع الراهن والمعلومات المتاحة تشجع المنظمة جميع الدول الأعضاء على الاستمرار في ترصد العدوى التنفسية الحادة الوخيمة وعلى الاستعراض الدقيق لأية أنماط غير مألوفة.
وتدابير الوقاية من العدوى ومكافحتها حاسمة لمنع الانتشار المحتمل لفيروس كورونا في مرافق الرعاية الصحية. ولا يتسنى على الدوام تحديد المرضى المصابين بالفيروس في وقت مبكر لأن الأعراض المبكرة لهذه العدوى لا تقتصر عليها تحديداً، شأنها شأن سائر أنواع العدوى التنفسية. لذا ينبغي لعاملي الرعاية الصحية الالتزام دائماً بتطبيق الاحتياطات النموذجية مع جميع المرضى، بصرف النظر عن تشخيص حالتهم. وينبغي إضافة الاحتياطات الخاصة بالرذاذ إلى الاحتياطات النموذجية عند توفير الرعاية للمرضى الذين يعانون من أعراض عدوى تنفسية حادة؛ وينبغي إضافة الاحتياطات المتعلقة بالمخالطة وبحماية العين عند رعاية الحالات المحتملة أو المؤكدة للعدوى بفيروس كورونا؛ وينبغي تطبيق الاحتياطات المتعلقة بانتقال العدوى عن طريق الهواء عند القيام بإجراءات تنطوي على انبعاث الهباء الجوي.
وإلى أن يتسنى فهم المزيد عن فيروس كورونا المسبب لمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية يُعتبر مرضى داء السكري والفشل الكلوي وأمراض الرئة المزمنة والأشخاص المنقوصو المناعة معرضين لمخاطر عالية للإصابة بمرض وخيم بسبب فيروس كورونا. لذلك ينبغي لهؤلاء أن يتجنبوا مخالطة الحيوانات، وخصوصاً الجِمال، عندما يزورون المزارع أو الأسواق أو الحظائر التي يُعرف أن الفيروس يمكن أن يكون دائراً فيها. ولابد من التقيد بتدابير النظافة الصحية العامة، كغسل اليدين بانتظام قبل لمس الحيوانات وبعد لمسها، وتجنب مخالطة الحيوانات المريضة.
وينبغي الحرص على ممارسات النظافة الصحية فيما يتعلق بالغذاء. وينبغي أن يتجنب الناس شرب لبن النوق الطازج أو بولها، أو أكل اللحم غير المطهي جيداً.
ولا تزال المنظمة تتوخى الحذر وترصد الوضع. ونظراً إلى انعدام وجود أية بينات تثبت انتقال العدوى بين بني البشر في المجتمع المحلي، فإن المنظمة لا توصي بفرض أية قيود على حركة السفر أو التجارة فيما يتعلق بهذا الحدث. ومن الممارسات الصحية العمومية الجيدة نشر الوعي فيما بين المسافرين من البلدان المتضررة بفيروس كورونا وإليها.
وينبغي أن تكفل السلطات الصحية العمومية في البلدان التي تستعد لاستضافة تجمعات بشرية حاشدة أخذ جميع التوصيات والإرشادات الصادرة عن المنظمة بخصوص فيروس كورونا في الحسبان كما ينبغي، وإتاحتها لكل المسؤولين المعنيين. وينبغي أن تضع السلطات الصحية العمومية خططاً بشأن القدرة على تلبية الاحتياجات المفاجئة، وذلك لضمان قدرة النظم الصحية على استيعاب الزائرين أثناء وفودهم في تجمعات بشرية حاشدة.