突发事件防范和应对

中东呼吸综合征冠状病毒—沙特阿拉伯

疾病暴发新闻
2016年12月19日

2016年11月27日至12月5日,沙特阿拉伯《国际卫生条例》国家归口单位报告发生了另外12起中东呼吸综合征病例。还在以往通报的中东呼吸综合征病例中报告出现了两例死亡。

病例详情

  • 住在麦地那地区麦地那市的一名85岁本国男性于11月14日出现症状,11月15日住院。病人患有合并症,11月17日和26日所做检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阴性。由于持续存在症状,12月2日对病人采集了第三份鼻咽拭子,12月3日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。出现症状前14天内病人具有与骆驼接触史并食用过其生鲜奶。目前病人住在重症监护室,病情危重,并接受人工通气。农业部已了解情况,且在对骆驼开展调查。
  • 住在利雅得地区利雅得市的一名45岁非本国男性于11月27日出现症状,12月2日住院。病人患有合并症,12月3日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。正在对与已知危险因素的接触史做出调查。目前病人住在重症监护室,病情危重,但没有接受人工通气。
  • 住在阿居福地区斯卡卡市的一名62岁本国男性于11月26日出现症状,11月30日住院。病人患有合并症,12月2日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。正在对与已知危险因素的接触史做出调查。目前病人住在病房负压隔离室,病情稳定。
  • 住在麦地那地区麦地那市的一名73岁本国男性于11月26日出现症状,11月29日住院。病人患有合并症,12月1日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。正在对与已知危险因素的接触史作出调查。目前病人住在病房负压隔离室,病情稳定。
  • 住在阿哈萨地区胡富夫市的一名60岁非本国女性于11月28日出现症状,11月30日住院。病人患有合并症,12月1日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。正在对与已知危险因素的接触史作出调查。目前病人住在病房负压隔离室,病情稳定。
  • 住在麦地那地区Khayber市的一名68岁本国男性于11月25日出现症状,11月28日住院。病人患有合并症,11月30日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。出现症状前14天内病人具有与骆驼接触史并食用过其生鲜奶。目前病人住在重症监护室,病情危重,但没有接受人工通气。农业部已了解情况,且在对骆驼开展调查。
  • 住在麦地那地区Mahad Althahab市的一名90岁本国男性于11月28日出现症状,11月29日在利雅得住院。病人患有合并症,12月1日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。出现症状前14天内病人具有与骆驼接触史并食用过其生鲜奶。目前病人住在病房负压隔离室,病情稳定。农业部已了解情况,且在对骆驼开展调查。
  • 住在麦地那地区延布市的一名59岁本国男性于11月22日出现症状,11月27日住院。病人患有合并症,11月28日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。正在对与已知危险因素的接触史作出调查。目前病人住在重症监护室,病情危重,但没有接受人工通气。
  • 住在阿西尔地区里贾阿尔马市的一名78岁本国男性于11月24日出现症状,11月26日住院。病人患有合并症,11月28日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。正在对与已知危险因素的接触史作出调查。目前,病人住在病房负压隔离室,病情稳定。
  • 住在利雅得地区利雅得市的一名50岁本国男性于11月21日出现症状,11月27日住院。病人没有合并症,11月28日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。正在对与已知危险因素的接触史做出调查。目前病人住在重症监护室,病情危重,但没有接受人工通气。
  • 住在塔伊夫地区塔伊夫市的一名35岁本国男性于11月23日出现症状,11月26日住院。病人没有合并症。11月28日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。出现症状前14天内病人具有与骆驼接触史并食用过其生鲜奶。目前,病人住在病房负压隔离室,病情稳定。农业部已了解情况,且在对骆驼开展调查。
  • 住在利雅得地区利雅得市的一名47岁本国女性于11月25日出现症状,11月26日住院。病人患有合并症,11月28日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。目前病人住在病房负压隔离室,病情稳定。她是11月17日作出报告的29岁中东呼吸综合征女病例其中一名家庭接触者(母亲,见2016年12月5日发布的疾病暴发新闻第4号病例)并且通过接触者追踪得以发现。

正在对这些病例的家庭和卫生保健接触者进行追踪。

沙特阿拉伯王国《国际卫生条例》国家归口单位还向世卫组织通报,以往曾在2016年11月28日(第1号病例)和12月5日(第1号病例)疾病暴发新闻中发布的2名中东呼吸综合征冠状病毒感染病例已死亡。

自2012年9月以来,全球向世卫组织报告发生了1854例中东呼吸综合征冠状病毒感染实验室确诊病例,包括至少654例相关死亡病例。

世卫组织风险评估

中东呼吸综合征冠状病毒引起严重的人类感染,且致死率很高。该病毒已表现出在人间传播能力。到目前为止,所观察到的人际传播主要发生在医疗环境中。

通报更多病例并不改变总体风险评估。世卫组织预计,中东将报告更多的中东呼吸综合征冠状病毒感染病例,并预计,在接触已感染此病毒的动物(例如单峰骆驼)或动物产品或病人(例如在医疗环境中接触病人)之后可能受到感染的个人会继续向其它国家输出病例。世卫组织继续监测流行病学状况并根据现有最新信息开展风险评估。

世卫组织建议

根据目前情况和现有信息,世卫组织鼓励所有会员国继续对急性呼吸道感染实施监测并认真审查任何异常情形。

感染预防和控制措施对于防止中东呼吸综合征冠状病毒在卫生保健机构的可能蔓延至关重要。由于像其它呼吸道感染一样,中东呼吸综合征冠状病毒的早期症状并不具特异性,因此并不总能在早期确定中东呼吸综合征冠状病毒病人。因此,卫生保健工作者应当针对所有病人一直持续采取标准防护措施,而无论其诊断结果如何。在向出现急性呼吸道感染症状的病人提供医护时,除标准防护措施外还应当增加飞沫防护措施;在向中东呼吸综合征冠状病毒感染可能或者确诊病例提供医护时,应当另外采取接触防护措施和眼睛保护措施;在进行可产生气溶胶的操作程序时,应当采用空气防护措施。

在对中东呼吸综合征冠状病毒得到更好认识之前,糖尿病、肾衰竭、慢性肺部疾病和免疫受损者被认为属于中东呼吸综合征冠状病毒感染严重病症的高危人员。因此,这类人员在到访据知可能存在病毒流行的农场、市场或者粮仓地带时应当避免与动物产生密切接触,尤其是骆驼。应遵守一般性个人卫生措施,比如通常在触摸动物前后洗手,以及避免与染病动物接触。

应当遵守食品卫生做法。人们应当避免饮用生鲜骆驼奶或者骆驼尿,或者食用没有经过适当烹饪的肉类。

世卫组织并不建议就这一事件在入境口岸进行特别筛查,目前也不建议采取旅行或贸易限制。