突发事件防范和应对

人感染甲型H7N9禽流感病毒—中国

疾病暴发新闻
2016年12月19日

中国澳门特别行政区卫生局于2016年12月14日确认发生一起人感染甲型H7N9禽流感病毒实验室确诊病例,患者为一位58岁男性。

2016年12月13日,一批来自中国广东省的活禽在中国澳门特别行政区的一处批发市场实施常规检验时发现带有H7亚型禽流感病毒。遵照操作规程启动了流行病学调查,并确定了两名与感染家禽存有密切接触的人员,包括一名活禽批发商和一名司机。活禽批发商曾在12月13日清晨从卡车上卸下相关批次活禽。

批发商被送到医院接受进一步调查。在公共卫生实验室通过逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法对三个样本实施检测呈甲型H7N9禽流感病毒阳性。到目前为止,病人没有任何流感样症状,正在一家政府医院接受观察和逆转录病毒药物治疗。病人的妻子也在同一批发市场上班,被确定为病人密切接触者。后者经检测并未感染病毒,并将继续接受10天观察。

自2013年初以来,通过《国际卫生条例》报告途径迄今共报告发生了807例人感染甲型H7N9禽流感病毒实验室确诊病例。

公共卫生反应

中国澳门特别行政区行政部门已经采取以下措施:

  • 开展风险评估。
  • 处置病人并观察密切接触者。
  • 与中国内陆行政部门沟通,对确定为感染家禽密切接触者的司机进行跟踪。
  • 对病人工作所在的批发市场的从业人员加强监测。
  • 在病人工作所在的批发市场开展健康教育。
  • 召开新闻发布会,分享疫情和应对工作信息。

世卫组织风险评估

多数人间病例通过接触到受到感染的家禽或污染环境而与甲型H7N9禽流感病毒发生接触,这包括活禽市场。由于该病毒在动物和环境中不断被发现,因此预计还会出现更多人间病例。虽然曾在卫生保健工作者等人员中间报告发生过人感染甲型H7N9禽流感病毒小型聚集性病例,但目前掌握的流行病学和病毒学证据提示该病毒并未获得在人间出现持续性传播的能力。由此认为不太可能在社区层面进一步发生蔓延。

人感染甲型H7N9禽流感病毒属于非常事件,且由于可能带来公共卫生严重影响而需得到密切监测,以确定这一病毒的变化和/或传播到人的表现情况。

世卫组织建议

世卫组织建议,前往已知发生禽流感疫情的国家旅行的人应避免接触家禽养殖场,避免与活禽市场中的动物接触,避免进入可能宰杀家禽的场所,或避免接触看似受到家禽或其它动物粪便污染的任何表面。旅行者还应经常用肥皂和水洗手。他们应遵守良好的食品安全和饮食卫生习惯。

世卫组织并不建议在入境口岸针对这一事件实施特别筛查,也不建议目前采取任何旅行或者贸易限制措施。与以往一样,对于正在面临禽流感问题的地区旅行或刚从该地区返回的个人,如出现严重急性呼吸道感染症状,应考虑作出禽流感病毒感染诊断。

世卫组织鼓励各国继续加强流感监测,包括对严重急性呼吸道感染(SARI)实施监测并且对任何异常情形进行认真审查,以确保根据《国际卫生条例(2005)》通报人感染病例,并继续开展国家卫生防范行动。