Alerta y Respuesta Mundiales (GAR)

Aumenta la actividad del virus de la gripe humana A(H3N2) en muchos países de Europa Central y Oriental - Actualización Nº 8

21 de enero de 2004

Resumen de la vigilancia mundial de la gripe (al 10 de enero de 2004)

La actividad gripal asociada a virus análogos al A/Fujian/411/2002 siguió aumentando o siendo generalizada en muchos países de Europa Central y Oriental (Austria, Croacia, Eslovenia, Federación de Rusia, Letonia, Noruega, Suiza y Ucrania). La actividad gripal también aumentó en Italia y en el Japón, y siguió siendo generalizada en algunas zonas del Canadá y de los Estados Unidos de América.

La mayor parte de las infecciones gripales notificadas esta temporada han sido atribuidas a virus de la gripe A(H3N2). La mayoría de los virus A(H3N2) analizados hasta ahora presentaban características antigénicas análogas al A/Fujian/411/2002; los demás eran análogos al A/Panama/2007/99.

En Viet Nam ha habido cinco casos de infección por virus A(H5N1) confirmados mediante pruebas de laboratorio, y todos han fallecido. El martes 6 de enero, la OMS declaró el Nivel 2 de la Fase 0 del plan de preparación para las pandemias de gripe.

Varios países han notificado brotes de un virus de la gripe A(H5N1) hiperpatogénico en las aves de corral. Esto es muy preocupante, dado que la transmisión frecuente de virus de la gripe aviar al ser humano aumenta la posibilidad de redistribución génica con las cepas circulantes de virus de la gripe humana, y la posibilidad de una nueva pandemia de gripe causada por esos virus resultantes de la redistribución génica. Se ha enviado a Viet Nam un equipo de la OMS para que investigue los brotes, y los centros colaboradores de la OMS de referencia, e investigación sobre la gripe , así como algunos laboratorios nacionales de referencia, están realizando análisis antigénicos y genéticos de los virus H5N1 aislados en seres humanos y aves durante los brotes que se han producido recientemente en Asia. Los resultados de estos estudios servirán para orientar a la OMS a la hora de preparar virus prototípicos para la producción de vacunas para la pandemia y de proporcionar a los centros nacionales de gripe pruebas para el diagnóstico de los virus H5N1.

Informes de países

Alemania. En la semana 2 (del 4 al 10 de enero) se notificó actividad gripal localizada y se identificaron nueve virus de la gripe A(H3N2) y otros nueve virus A no subtipificados.

Austria. En la semana 2 se observó un aumento de la actividad gripal, aunque la tasa de consultas por enfermedades respiratorias agudas se mantuvo por debajo del umbral epidémico.

Bélgica. La actividad del virus de la gripe A(H3N2) siguió disminuyendo en la semana 2, y hubo una reducción tanto del número de virus identificados como de la tasa de consultas por síndromes gripales. En la semana 2 se notificó una actividad gripal regional.

Canadá.En la semana 2 siguió habiendo actividad gripal generalizada en Terranova, Quebec y Ontario. La tasa global de consultas por síndromes gripales fue de 40 casos por 1000 consultas, cifra que se encuentra dentro de los límites esperados en esta época del año. De los 490 virus de la gripe analizados hasta la fecha por el Laboratorio Nacional de Microbiología, 456 (93%) presentaban características antigénicas análogas al A/Fujian/411/2002, 25 (5%) al A/Panama/2007/99 y uno al A/New Caledonia/20/99 (H1N1); otro era un virus A(H1N2) y 7 (1,4%) eran virus de la gripe B (uno análogo al B/Hong Kong/330/2001, y seis al B/Sichuan/379/99).

Croacia. La actividad de los virus de la gripe A(H3N2) siguió aumentando de forma importante, y en la semana 2 se consideró generalizada, identificándose 10 virus de la gripe A(H3N2) y 11 virus A no subtipificados.

Dinamarca. La actividad gripal disminuyó en la semana 2, y la tasa de consultas por síndromes gripales cayó por debajo del umbral epidémico.

Eslovenia. La actividad gripal aumentó significativamente en la semana 2, y se consideró regional.

Estados Unidos de América. La tasa global de consultas por síndromes gripales, el número de estados que notificaron actividad gripal generalizada y el porcentaje de muestras que dieron resultados positivos para el virus de la gripe siguieron disminuyendo en la semana 2. No obstante, la mortalidad por neumonía y gripe (10,2%) siguió aumentando y superó el umbral epidémico (8,1%) para esta época del año. Durante la semana 2 se notificó actividad gripal generalizada en 20 estados y en la ciudad de Nueva York, y actividad regional en 24 estados. Un 11,9% de las muestras analizadas fueron positivas para el virus de la gripe, identificándose 313 virus de la gripe A y seis virus B. Desde la semana 40, los Centros de Control y Prevención de Enfermedades, en Atlanta, han caracterizado antigénicamente dos virus de la gripe A(H1), 511 virus A(H3N2) y cinco virus B procedentes de los Estados Unidos de América. De los 511 virus A(H3N2) caracterizados, 98 (19,2%) eran análogos al A/Panama/2007/99, y 413 (80,8%) al A/Fujian/411/2002.

Federación de Rusia. Se mantuvo la actividad gripal generalizada. En la semana 2, en 21 de 34 ciudades, la morbilidad por síndromes gripales superó el umbral epidémico en un 16,6-127,8%.

Francia. La actividad gripal siguió disminuyendo en todo el país. Durante la semana 2 se notificó actividad generalizada del virus A(H3N2) en una región.

Israel. La actividad gripal se mantuvo en un nivel bajo durante la semana 2, detectándose siete virus de la gripe.

Italia. En la semana 2 se notificó una actividad gripal esporádica, con un ligero aumento de la actividad del virus de la gripe A(H3N2).

Japón. La actividad gripal aumentó en la semana 2, en la que se detectaron 37 virus de la gripe A(H3N2) (frente a 6 en la semana 1).

Letonia. La actividad del virus de la gripe A(H3N2) aumentó significativamente en la semana 2, notificándose una actividad localizada.

Noruega. La actividad gripal ha venido disminuyendo gradualmente desde la semana 51, aunque en la semana 2 seguía habiendo una actividad importante en grandes zonas del país. De los 919 virus de la gripe A detectados hasta ahora en esta temporada, 237 fueron subtipificados como A(H3), y 27 como A(H1). Todas las cepas A(H3) caracterizadas antigénicamente fueron análogas al virus A/Fujian/411/2002, mientras que todas las cepas A(H1) fueron análogas al virus A/New Caledonia/20/99. La neuraminidasa de los virus A(H1N2) recientes fue N2.

Reino Unido. Durante la semana 2, la tasa de consultas por síndromes gripales cambió poco en Inglaterra, Escocia y Gales, pero aumentó ligeramente en Irlanda del Norte. El número de muestras disminuyó tras la reducción global de la actividad gripal. Durante la semana 2 no se detectaron virus de la gripe. Entre los virus sometidos a caracterización antigénica, se ha confirmado que 172 (97%) eran análogos al A/Fujian/411/2002, tres al A/Panama/2007/99, y dos al B/Hong Kong/330/2001.

Rumania. En la semana 2 se notificó una actividad gripal regional y una morbilidad mediana por enfermedades respiratorias agudas.

Suecia. La tasa de consultas por síndromes gripales disminuyó en la semana 2, detectándose 138 virus de la gripe. La actividad gripal se consideró regional.

Suiza. En la semana 2, la tasa de consultas por síndromes gripales y el número de virus de la gripe detectados disminuyó por vez primera desde el inicio de la reciente fase epidémica, aunque la actividad siguió siendo generalizada. Todas las cepas sometidas a caracterización antigénica estaban estrechamente relacionadas con virus análogos al A/Fujian/411/2002.

Ucrania. En la semana 2 se notificó una actividad gripal generalizada en el norte y el este del país; en el oeste se observó un aumento de la actividad.

Otros informes. Se notificó una actividad gripal baja en Grecia, Guyana, Hong Kong (Región Administrativa Especial de China), Hungría, Marruecos y Portugal. En la Argentina, Australia, España, Madagascar y Polonia no se notificó actividad gripal.

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