全球预警和应对(GAR)

安哥拉的马尔堡出血热 — 最新简报9

2005年4月8日

截至4月7日,在安哥拉已报告205例马尔堡出血热。其中有180例已经死亡。扎伊尔省已报告其首批6例病例,使受感染省达到7个,它们均集中在该国的西北部。

昨天在车辆受到当地居民袭击和损坏之后,在威热的流动监测小组被迫暂停活动。鉴于情况尚未改善,今天在该省的监测小组均未工作,该省仍然是此次暴发的中心。

世卫组织在威热的工作人员今天收到报告,发生了几例死亡,但是小组未能调查死因或搜集尸体以便安全埋葬。已与省当局进行讨论以便找到紧急解决办法。

马尔堡出血热的显著症状及其频繁死亡正在产生高度恐惧,由于公众缺乏对该病的了解而进一步加剧。此外,由于该病无法治愈,住院与有利结果并无关系,因而人们正在丧失对医疗保健体制的信任。

世卫组织熟知在以前密切相关的埃博拉出血热暴发期间曾看到的此类反应。两名医学人类学家已在威热,并将很快由来自安哥拉、刚果民主共和国和莫桑比克的社会动员专家加入。在缺乏对公众进行该病教育的强化运动的情况下,预期公众对控制措施的依从不会改进。

在非洲国家,在控制病毒性出血热方面单一最重要的因素是受感染社区作为控制伙伴的参与。为实现这一参与,必须尊重关于病因以及传统哀悼死者仪式的地方信仰制度。当公众了解并接受少数简单信息 — 在照护患者时避免接触血液和其它液体,不触摸尸体 — 可阻断社区内的传播,并使暴发得到控制。

国际呼吁

已经迅速部署国际专科工作人员和设备,并且采取的措施正在开始产生影响。控制暴发将需要来自多学科小组的强化持续技术支持,以及补充物资和用品。提供充足的个人防护设备是一项特别紧急的需要。同样需要增加对技术、业务和后勤支持的现场协调。

今天,世卫组织已通过联合国发出呼吁,要求提供资金以支持对此次暴发的紧急应对。世卫组织需要240万美元以支持安哥拉卫生部在现场强化持续活动。

为减少在社区中传播的危险,重点活动包括在威热省的城镇和村庄强化社会动员和健康教育。为减少在卫生保健设施中传播的危险,重点包括为第一线工作人员提供个人防护设备和用于感染控制的基本用品,包括消毒剂。迫切需要加强的补充活动包括尽早检出和隔离病例以及追踪接触者并采取后续行动。

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