Глобальное предупреждение и ответные действия (GAR)

Марбургская геморрагическая лихорадка в Анголе - обновленная информация 11


13 апреля 2005 г.

На 11 апреля из Анголы поступили сообщения о 231 случае заболевания марбургской геморрагической лихорадкой, 210 из которых закончились смертельным исходом. Наиболее охвачена заболеванием, по-прежнему, провинция Уиге, в которой зарегистрировано 202 случая заболевания и 190 смертельных исходов.

Настоящая вспышка марбургской геморрагической лихорадки беспрецедентна по своим масштабам, которые продолжают расти, и распространенности случаев заболевания в городских условиях. Несмотря на улучшение эпиднадзора, направленного на выявление случаев заболевания, он проводится не повсеместно. В Уиге, где ежедневно действуют мобильные группы, эпиднадзор, в значительной степени, сфокусирован на расследовании смертельных исходов и сборе тел умерших людей. Остается проблемой обеспечение безопасности таких групп. Необходимы дополнительные транспортные средства и ВОЗ занимается срочным решением этой проблемы.

Для установления контроля над вспышкой необходимо более раннее выявление и изолирование больных людей, а это будет возможно лишь тогда, когда население получит информацию о болезни и осознает огромную опасность, связанную с лечением заболевших людей в домашних условиях. Необходимо улучшить инфекционный контроль в медицинских учреждениях и ВОЗ продолжает поставки эффективного индивидуального защитного оборудования, приспособленного для работы в условиях африканских стран, как для национального, так и международного персонала.

Большое значение имеет решение Международной федерации обществ красного креста и красного полумесяца об усилении своего присутствия в Уиге. Добровольцы из этих обществ входят в состав группы работников, целью которой является обход всех домов в охваченных вспышкой районах для информирования и обучения жителей в сотрудничестве с общинными и церковными деятелями и народными целителями. Специалисты по социальной мобилизации и медицинской антропологии из Глобальной сети оповещения о вспышках болезней и ответных действий провели специальную подготовку таких работников, которые были быстро доставлены на места для публичных выступлений на рынках и в школах.

Международная федерация обществ красного креста и красного полумесяца имеет обширный опыт работы по регулированию чрезвычайных ситуаций в Африке и установлению контроля нал крупными вспышками лихорадки Эбола. Общины обычно благожелательно воспринимают помощь сотрудников Федерации благодаря их большому опыту. ВОЗ надеется, что эта дополнительная и приветствуемая поддержка ответных действий будет способствовать тому, что население с бóльшим пониманием будет относиться к проведению контрольных мер и необходимости отказа от рискованных форм поведения.

Советы лицам, совершающим поездки

Вся имеющаяся на сегодняшний день информация указывает на то, что случайные контакты с больными людьми не играют роли в распространении марбургской геморрагической лихорадки. Для передачи болезни необходим очень тесный контакт, в том числе с кровью или другой физиологической жидкостью больного человека, у которого, скорее всего, должны быть явно выражены симптомы болезни. Передача инфекции также возможна через какие-либо предметы, включая постельное белье и одежду, недавно загрязненные больным человеком.

Кроме того, передача инфекции возможна в больницах при отсутствии необходимого оборудования и средств для инфекционного контроля и без обучения персонала их правильному использованию. Больничной системе в Анголе был нанесен значительный ущерб во время гражданского неповиновения, которое продлилось почти три десятилетия. Среди медицинского персонала, обслуживающего больных людей в Уиге, произошло несколько случаев заболевания марбургской геморрагической лихорадкой.

На сегодняшний день, по данным ВОЗ, помимо случаев заболевания среди лиц, обслуживающих больных людей в Уиге, других случаев заболевания среди иностранных граждан нет.

ВОЗ не призывает к ограничению каких-либо поездок по Анголе, но рекомендует соблюдать некоторые меры предосторожности. Лица, совершающие поездки в Анголу, должны знать о вспышке марбургской геморрагической лихорадки и необходимости избегать тесных контактов с больными людьми. Лицам, имеющим проблемы со здоровьем, которые могут повлечь за собой госпитализацию, следует, по возможности, отложить несрочные поездки в Анголу, особенно в провинцию Уиге.

Лица, направляющиеся в Анголу с целью работы в медицинских учреждениях, должны быть полностью проинформированы в отношении вспышки марбургской геморрагической лихорадки, снабжены эффективным индивидуальным защитным оборудованием и обучены процедурам по предотвращению передачи инфекции в больничных условиях.

Лицам, покинувшим Анголу, следует обратиться к врачу в случае развития у них какой-либо болезни с повышенной температурой в течение 10 дней после отъезда. Помимо симптомов заболевания необходимо сообщить о недавней поездке в Анголу.

Администрация и работники органов здравоохранения в странах, граничащих с Анголой, должны знать о симптомах марбургской геморрагической лихорадки и проявлять бдительность при появлении случаев заболевания. Страны, имеющие тесные связи с Анголой, граждане которых совершают частые поездки в эту страну, могут предусмотреть введение мер по повышению бдительности в отношении потенциального появления симптомов у граждан, возвращающихся из Анголы. В некоторых случаях может быть предусмотрено введение проверочных процедур для выявления потенциально инфицированных лиц.

ВОЗ рекомендует осуществлять надзор за лицами, вернувшимися из Анголы и явно имевшими там контакты с больными людьми, в течение 21 дня и за этот период ежедневно измерять их температуру.

Отправить эту страницу