全球预警和应对(GAR)

禽流感 — 越南的情况 — 最新简报24

2005年6月30日

根据卫生部的要求,世界卫生组织上周派遣一个国际专家小组前往越南对最近发生的病例进行实验室和流行病学数据评估并决定是否应提升目前的流行警戒的级别。专家小组成员来自澳大利亚、加拿大、香港特别行政区、日本、联合王国和美利坚合众国在监测人类临床样本禽流感病毒方面具有广泛经验的机构。

该小组星期三完成了工作并向该国政府提交了一份初步结果。专家小组认为没有实验室证据表明在人类中发生较频繁的感染或该病毒正在人类中迅速传播。维持自2004年1月以来生效的目前的流行警戒不变。

目前流行的一些报告认为世界卫生组织低估了流行的威胁。这些报告是没有根据的。 特别要求这些专家寻找可以证实于5月初在马尼拉召开的世卫组织国际专家磋商会首次提出的关注的依据。该会议主要根据流行病学观察提出推测,即H5N1病毒以一种增进(尽管尚不十分具有效力)直接在人际间传播的能力的方式改变了其行为。考虑的具体流行病学观察包括与时间和地点紧密相关的包括更大年龄跨度的轻型病症和逐渐增多的群组病例。

最近由工作在越南的国际专家有关临床样本的检测对受病毒更广泛感染问题提供了进一步的推测,这种情况增加了在群体中获得感染的可能性。这些结论尚未得到这一调查组的确认。

病毒变异的确凿证据将作为提高警戒级别的理由。由于这种变化产生的巨大后果,世界卫生组织正在采取一种谨慎的做法,即在国际上对新病例的任何推测性结论即刻作出确认之时才提高警戒级别。

因为对H5N1临床样本的监测在技术上有很高的要求并容易产生失误,调查组成员随身携带精密的实验室设备前往河内进行现场检测。检测使用的是世界卫生组织批准的试剂和引物。

在一批结果得到确认时,将在继后的几个星期内继续对临床样本做进一步再检测,以便为危险评估提供最为可靠的基础。

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