Grippe aviaire - situation en Iraq - bulletin
2 février 2006
Les prélèvements réalisés chez le premier cas signalé d'infection humaine par le virus H5N1 de la grippe aviaire ont été analysés dans un centre collaborateur de l'OMS au Royaume-Uni. Le cas a touché une adolescente de 15 ans vivant au nord du pays et qui est décédée le 17 janvier d'une pathologie respiratoire grave. Les résultats des tests ont permis de confirmer que l'infection était bien due au virus H5N1.
Les prélèvements effectués chez son oncle âgé de 39 ans, décédé le 27 janvier, et chez une femme de 54 ans traitée pour une pathologie respiratoiire ont été envoyés pour analyse au même laboratoire au Royaume-Uni qui ne les a pas encore reçus.
Une équipe commune OMS/FAO/OIE d'experts internationaux a été envoyée en Iraq à la demande du Ministère de la Santé. L'équipe initiale réduite composée d'épidémiologistes et d'experts de la grippe chez les oiseaux procédera à une évaluation rapide de la situation dans la région de Souleimaniyé, au nord de l'Iraq. En raison de la situation politique, elle ne devrait pas arriver sur les lieux avant le début de la semaine prochaine.
Deux autres personnes présentant des symptômes évocateurs d'une infection à H5N1 ont été hospitalisés dans la région de Souleimaniyé. Les responsables de la santé, avec l'appui de personnels de l'OMS, ont mis sur pied un centre d'opérations d'urgence pour réagir à la flambée, enquêter sur les rumeurs et répondre aux préoccupations de l'opinion. Des enquêtes ont systématiquement été effectuées chaque fois que des rumeurs faisaient état d'autres cas humains éventuels. Jusqu'ici aucune de ces rumeurs ne s'est avérée fondée.
Le premier cas humain a été détecté alors qu'aucune flambée de la maladie n'avait encore été confirmée chez les volailles. Cette détection est révélatrice d'une bonne sensibilisation aux caractéristiques cliniques de la maladie ainsi que d'un bon niveau de vigilance chez les cliniciens. Elle montre aussi qu'il faut d'urgence évaluer l'ampleur des flambées chez les oiseaux au nord de l'Iraq et peut-être ailleurs. Les membres de l'équipe ayant des compétences en matière vétérinaire évalueront les questions concernant la santé animale et aideront les autorités à lutter contre la propagation de l'infection chez les volailles.
L'expérience acquise lors des flambées de grippe aviaire à virus H5N1 hautement pathogène chez les volailles dans d'autres pays montre que le virus peut s'implanter rapidement et se propager largement chez les volailles s'il n'est pas détecté et si l'on tarde à prendre des mesures de lutte. Des opérations d'abattage sont en cours au nord de l'Iraq et de nombreuses volailles ont déjà été détruites.
Des équipes dirigées par l'OMS ont entrepris ou mené à bien des évaluations sur le terrain dans neuf pays de la région, à savoir l'Arménie, l'Azerbaïdjan, l'Egypte, la Géorgie, le Liban, la République arabe syrienne, la République de Moldova, la République islamique d'Iran et l'Ukraine.