Grippe aviaire – situation en Indonésie – bulletin n°20
20 juin 2006
Le Ministère de la Santé indonésien a confirmé le 51e cas d'infection humaine par le virus H5N1 de la grippe aviaire dans le pays.
Ce cas, qui s'est avéré mortel, s'est produit chez un jeune garçon de 13 ans de Jakarta Sud. Les symptômes sont apparus le 9 juin, une semaine après que son grand-père ait abattu des poulets malades au domicile familial. Le patient a été hospitalisé le 13 juin et il est décédé le 14.
Le grand-père est toujours en bonne santé. La recherche et le suivi des contacts sont en cours pour s'assurer qu'aucun autre cas ne survienne dans le cadre de cette exposition.
Sur les 51 cas confirmés à ce jour en Indonésie, 39 ont été mortels.
Consultation d'experts
L'OMS, la FAO et les ministères indonésiens de la santé et de l'agriculture organisent conjointement une consultation d'experts à Jakarta, du 21 au 23 juin. Cette consultation a lieu à la demande de la Commission gouvernementale nationale sur la grippe aviaire et la grippe pandémique pour évaluer la situation chez l'homme et les volailles.
Plus d'une quarantaine d'experts nationaux et internationaux participeront à cette consultation au cours de laquelle ils étudieront les mesures à prendre pour faire face à la présence généralisée du virus chez les volailles et donneront leur avis sur les stratégies à adopter pour réduire le nombre de cas humains. Ils examineront également les données épidémiologiques et virologiques collectées au cours de l'enquête de plus d'un mois sur le groupe de cas familial au village de Kubu Simbelang, dans la province de Sumatra Nord.
Plus de trois semaines se sont écoulées (soit deux fois la durée maximale de l'incubation) depuis que le dernier cas de ce groupe est mort le 22 mai. Le suivi quotidien porte à porte pour détecter les syndromes grippaux a été organisé dans tout le village et dans les hôpitaux où les malades ont été traités. Aucun nouveau cas n'a été mis à jour. Même si l'on peut déduire de ces observations qu'il n'y a pas eu de modification notable de l'épidémiologie de la maladie, les résultats de l'enquête sur ce groupe de cas seront passés en revue car on pourrait en tirer des leçons utiles pour les investigations sur d'autres groupes importants de cas où l'on suspecte une transmission interhumaine et leur interprétation.
On a isolé plusieurs virus à partir des sept cas confirmés du groupe et les laboratoires de référence de l'OMS, à Hong Kong et aux Etats-Unis, en ont fait un séquençage complet. Les experts de ces laboratoires présenteront leurs résultats pendant la consultation.