全球预警和应对(GAR)

禽流感–埃及的情况–最新简报

2007年1月18日

在埃及以前报告的H5N1型感染两名患者中已发现与实验室检测相联系的对奥斯他韦敏感性轻度降低的基因突变病毒。在产生这些病毒的临床样本采集之前,这两名患者接受了两天奥斯他韦治疗。

其样本被采集的这两名患者为来自埃及西部省的一名16岁女性和一名26岁男性 。他们分别是侄女和叔叔,在同一所房屋内生活。该女孩于2006年12月19日住院,而该名男子于12月17日住院。12月21日,他们均开始每天服用两片奥斯他韦。12月23日,他们被送往一所转诊医疗。迄今已检测的样本是于12月23日从这两名患者采集的。该女孩于2006年12月25日死亡,该男子于12月28日死亡。

在这一调查以及所有其它H5N1调查中,在埃及卫生与人口部和世卫组织之间进行了密切的持续协调。正是埃及在开罗的中央公共卫生实验室开展的监测和快速病毒学分析,起初使能对H5N1作出诊断。在美国海军第三医学研究处以及在美国亚特兰大和英国伦敦两个世卫组织合作中心开展了确诊性检测和基因排序。

目前无迹象表明奥斯他韦耐药性在埃及或其它地方普遍存在。由于这些突变的临床耐药性程度尚未得到很好确定,世卫组织对2006年6月发表的H5N1感染者抗病毒药治疗建议不做任何修改。目前实验室检测表明,敏感性降低程度为轻度。这一突变以前在2005年越南的一个病例中曾得到鉴别。此外,这些突变与病毒的人际传播能力方面任何已知变化无关。根据这些考虑,目前的公共卫生影响是有限的。最后,这些结果并不表明需要改变预警阶段级别。世卫组织大流行防备级别仍为三级。

一旦从正在进行的调查和分析中获得相关信息,埃及当局、世卫组织及其合作中心就将继续与公众共享所有相关信息。

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