尼日利亚和西非的脊髓灰质炎
2009年1月6日 - 2003年至2007年,起源于尼日利亚北部的1型脊灰病蔓延开来,导致在20个以往无脊髓灰质炎的国家暴发,包括整个西非、非洲之角,远至印度尼西亚和也门。疾病在这20个国家的暴发造成1517起病例,各国际疾病暴发应急反应基金为此付出高达5亿美元。
2008年,尼日利亚北部野生1型脊髓灰质炎病毒暴发,蔓延至西非邻近国家。2008年4月以来,在贝宁、布基纳法索、加纳、尼日尔、马里和多哥发现了与尼日利亚北部病毒有基因关联的1型脊髓灰质炎病例。2008年,尼日利亚占世界1型脊髓灰质炎病例的80%。除了在国际范围蔓延的1型脊髓灰质炎外,乍得和尼日尔也报告了起源于尼日利亚北部的3型脊髓灰质炎病毒。
疾病继续传入这些西非国家的风险,完全取决于在尼日利亚和再度受感染国家本身疾病暴发应对活动的质量。
2008年下半年,尼日利亚于7月和8月在北部各州开展了数轮大规模的脊髓灰质炎应急免疫运动,11月份,在综合麻疹免疫运动中,还增加了口服脊髓灰质炎疫苗。今年1月底和2月份还计划开展新的全国范围的接种运动。
为尽可能避免加纳的脊髓灰质炎外传,尤其是传入科特迪瓦,加纳10月、11月和12月开展了大规模脊髓灰质炎免疫运动。正在探讨在科特迪瓦开展预防运动是否可行。在西非其它地方,正在开展或计划在贝宁、布基纳法索、马里、尼日尔和多哥开展大规模脊髓灰质炎免疫运动。
鉴于这些风险,西非各国必须加强对急性驰缓性麻痹的疾病监测,以迅速发现任何脊髓灰质炎病毒的传入,并推动作出及时反应。各国还应继续加强对脊髓灰质炎的常规免疫覆盖,尽可能减轻疾病传入造成的后果。